治療においてオピオイド依存症の人のわずか20%
ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学部の新しい研究によると、過去10年間で処方鎮痛剤とヘロインによる死亡が大幅に増加したにもかかわらず、オピオイド依存症と依存症に苦しむ人々の約20%のみが治療を受けています。
Centers for Disease Control and Preventionによると、2002年から2013年の間に、ヘロイン関連の過剰摂取による死亡率はほぼ4倍になり、2013年だけで8,200人以上が死亡しました。 2001年から2013年にかけて、処方薬関連の過剰摂取による死亡率は2倍以上に増加しました。
また、近年は治療に多くのお金が費やされていますが、治療へのより広いアクセスを確保するために必要なリソースは爆発的な需要に追いついていないと研究者は言います。
「オピオイド依存症の人の80%は治療を受けていないことがわかりました」とブルームバーグスクールの保健政策および管理学部の助教授である研究リーダーのブレンダンサロンナー博士は述べています。 「これは、オピオイドの乱用と依存の問題が増大し複雑化しているにもかかわらず、変わっていません。」
この研究では、ブルームバーグスクールを卒業した最近の修士課程である公共政策学修士(MPP)のSalonerとShankar Karthikeyanが、12歳以上の国民を対象とした全国調査である薬物使用と健康に関する全米調査のデータを分析し、6,770人を特定しました。オピオイド使用障害の臨床基準を満たす人々。
参加者は、オピオイドに身体的に依存していたか、オピオイドの使用が個人的、財政的、または法的な問題を引き起こしたと自己申告した。研究者らは、2004年から2008年と2009年から2013年の2つの時間枠を比較しました。
調査結果によると、薬物使用障害のある患者の約20%が各期間中に治療を受けていました。この期間にオピオイドの使用が劇的に増加したため、治療中の実際の人数は、2004年の約293,000人から2013年には473,000人に増加し、ほぼ50%増加したとSaloner氏は述べています。
ヘロインを使用しているこの人口の割合は、最初の期間の24%から最初の期間の35%に劇的に跳ね上がりました。オキシコンチンのような処方鎮痛剤に中毒している多くの人々がより安価な代替品であるヘロインに切り替えていると広く信じられています。
差し迫った問題の1つは、地域によっては薬物治療プログラムを利用できない人がいることです。また、多くの州のメディケイドプログラムは、オピオイド中毒を管理するための薬物であるブプレノルフィンとメタドンへのアクセスを制限しています。 Salonerは、体の物理的な離脱を防ぎ、同時にユーザーが高くなるのを防いでいると述べています。また、再発を経験した人の過剰摂取を防ぐのにも役立ちます。
「これにおける本当の課題は、より多くの人々がメタドンまたはブプレノルフィンを摂取できる環境に入るようにすることです」とSaloner氏は述べています。
「また、糖尿病のように慢性再発性疾患であるオピオイド中毒についての会話を変えることを考える必要があります。麻薬使用者を中毒者または犯罪者と呼ぶことは、人々を陰に中毒にさせ、助けを得ることから遠ざけます。彼らは治療に対してオープンであるかもしれませんが、彼らの中毒に関連する汚名のために彼らは決してそれを求めません。」
彼は、Affordable Care Actを通じてより多くの人々の健康保険を取得することはまた、手頃な価格の治療へのアクセスを改善するかもしれないと言います。
調査結果は、 アメリカ医師会ジャーナル.
出典:ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学校