専門家は抗うつ薬の使用と誤用について議論します
2人の専門家がオンライン版のこのトピックに立ち向かいます 英国医学ジャーナル。
スコットランドのグラスゴーの一般開業医であるDes Spence、M.D.によると、「私たちは抗うつ薬をあまりにも簡単に、あまりに長い間使用しており、（もしあったとしても）少数の人々に有効である」と述べています。
彼はうつ病は深刻な病気であることを認めていますが、現在の臨床的うつ病の定義（2週間の低気分-死別後も）は「緩すぎ、広範な医療を引き起こしている」と主張しています。
また、これらの定義を書いている人の75％が製薬会社にリンクしていると主張しました。
英国の国有化された医療システムでは、国立衛生臨床研究所（NICE）がコスト効率の高い医療を指示するためのガイドラインを提供しています。これらのガイドラインは、軽度のうつ病における抗うつ薬の使用、または中程度のうつ病の第一選択治療としての使用をサポートしていません。代わりに、会話療法を促進します。
それでも医師は、介入の第一線として薬物療法を処方し続けています。
「しかし、抗うつ薬が効果的であると私たちが認めたとしても、コクランのレビューでは、実際に有益なのは7人に1人だけであることを示唆しています。したがって、何百万もの人々が少なくとも6か月間の効果のない治療に耐えています」とSpence氏は述べています。
彼はうつ病の治療が不十分であり、抗うつ薬が適切に使用されていることを示す研究に確信が持てず、「唯一の説明はより多くの抗うつ薬をより多くの人々に処方しているということです」
スペンスはまた、うつ病は単なる化学的不均衡であるとの見方に疑問を投げかけ、次のように結論付けています。社会として。私たちは危害を加えています。」
しかし、アバディーン大学の精神医学の教授であるイアンリード博士は、抗うつ薬は処方が過剰であるという主張は「慎重な検討が必要」であると述べた。
処方量の増加は、治療を受ける患者数が増えるのではなく、治療期間が少しではあるが適切に増加するためであり、他の状態で抗うつ薬の使用が増えると「誤解がさらに大きくなる」と彼は主張します。
リードは、GPが「甘いもの」のように抗うつ薬を配っているという考えに異議を唱え、グランピアンのGP間の「慎重かつ保守的な処方」を示す調査を指摘しています。
彼はまた、抗うつ薬が重度のうつ病を除いてプラセボに劣らないことを示すデータの「方法論上の欠陥と選択的報告」を指摘しています。代わりに、彼は言う、練習は証拠によってサポートされています。
リードはまた、心理療法の限られた利用可能性が不適切な抗うつ薬の処方につながるという主張に加わることを拒否します。
むしろ彼は、心理療法の利用可能性と抗うつ薬の使用との間に一貫した関係はないと信じています。
「抗うつ薬は、うつ病の治療に利用できる唯一の要素であり、万能薬ではありません」と彼は書いています。
「抗うつ薬が完全に互換性のある「トーキングトリートメント」のように、それらは有害な副作用をもたらす可能性があり、間違いなくすべての障害を助けるわけではありません。しかし、彼らは過度に処方されていません。
Reidは、不適切なメディア報道が抗うつ薬に公衆の目に悪いラップを与えたと考えており、効果的なケアに不必要な障壁を追加することにより、精神疾患の偏見を高めています。
出典：British Medical Journal
