脊髄損傷の検査と検査
脊髄損傷(SCI)はしばしば明らかですが、時には脊柱への損傷の程度はそうではありません。 そのため、最初に911をダイヤルし、患者を静止させて脊椎や脊髄の損傷を防ぎ、首(体)の両側に巻いたブランケットまたは厚いタオルを使用して、領域を固定し安定させることが重要です。 。
911を最初にダイヤルし、患者を静止させて、脊椎や脊髄の損傷を防ぐことが重要です。
医療を受けている場合、医師または救急室のスタッフが患者の状態をすばやく評価します。 迅速な評価には以下が含まれます。- 質問する
- 意識のレベルに注意する
- 首や背中の痛みの訴え
- 四肢を動かすことができない
- 呼吸困難
ASIAは、運動(運動)または感覚(感覚)に影響する神経学的問題の分類に役立ちます。
アメリカ脊髄損傷協会(ASIA)障害尺度は、フランケル分類システムから採用されました。 ASIAは、運動(運動)または感覚(感覚)に影響する神経学的問題の分類に役立ちます。アジア減損スケール 1
A =完了; 4番目と5番目の仙骨要素(S4とS5)に感覚機能または運動機能はありません。
B =不完全; 感覚ではあるが運動ではない機能は、神経学的損傷レベル以下で機能しており、S4-S5にまで及んでいます。
C =不完全; 運動機能は依然として神経学的レベル以下で機能しています。 神経学的損傷レベル以下の主要な筋肉のほとんどは、筋肉のグレードが3 未満です(筋肉のグレードについては次のセクションで説明します)。
D =不完全; 運動機能は依然として神経学的レベル以下で機能しています。 神経学的損傷レベル以下のほとんどの主要な筋肉の筋肉グレードは3以上です。
E =正常; 感覚および運動機能は正常です。
筋肉と感覚のグレード
ASIA Impairment Scaleの一部は筋肉のグレードを指します。 これは、抵抗に対する筋肉の強さを意味します。 0〜5のスケールで評価されます。次に例を示します。
- 0 =強度なし
- 1 =最小
- 4 =中程度
- 5 =通常の強度
肘(上腕二頭筋、上腕三頭筋)、股関節屈筋、膝伸筋など、10の異なる領域をテストできます。
軽いタッチとピン刺しを使用して、感覚をテストします。 0〜2のスケールを使用します。
- 0 =感情なし
- 1 =感覚が損なわれている、または非常に敏感
- 2 =正常な感覚
診断研究
SCI評価には、X線、CT、MRIが含まれます。 X線では損傷(骨折など)が見える場合がありますが、CTおよびMRIスキャンは、脊髄などの脊椎の軟部組織の評価に役立つより多くの構造情報を提供します。 脊髄をさらに評価して、脊椎をさらに評価することがあります。
参照
1.アメリカ脊髄損傷協会(ASIA)障害スケール。 http://www.asia-spinalinjury.org/elearning/ISNCSCI_Exam_Sheet_r4.pdf。 2014年8月18日にアクセス。