妄想的であることは私が統合失調症であることを意味しますか？

とてもおびえた。私は21歳の女性です。私は大麻で貧弱な選択をした後、16歳のときに大パニック発作を起こしました。長年にわたって、私は時々不自由になっていた不安に対処するための技術を開発しました（つまり、呼吸、気晴らしを見つける、散歩に行く、それを話す）。

残念ながら、私は中毒になることを心配しました。パニック発作が襲われたときはいつでも、私はいたずらや事故の一部として薬物を服用されていたので、私はめまいがし、うろついていると感じました（つまり、ウェイターはおかしいと思っているか、他の薬物を飲んでいる人ははっきりと考えていない、など）。一年間私は外食を避けようと妄想的になりました。結局私は心配を払拭してこれらの考えを脇に置くことを学びました（誰もそれをしないだろうと自分に言ったり、他の人も病気になるでしょう、誰にも私に理由がありません）。しかし、堅実な年に私は他の人々にも私の食べ物を味わってもらう必要があったので、彼らが病気にならなかったとき、私は大丈夫だとわかっていました。

母が亡くなった後、私は厳しい儀式と強迫観念を発達させました。私が夢中になって他の人や自分を傷つけるのではないかと恐れています。私は多くのものを数え、並べ替え、再チェックし、アイテムを捨てるのに苦労しました。私は、恐ろしい出来事や悪いカルマを引き起こすのではないかと恐れていた事を自分に強制することで、ついにこれを手に入れました。

この昨年の夏、私はほぼ100％正常であると感じました。儀式はほとんどなくなっており、パニック発作はなく、薬物を服用することへの懸念はほとんどありませんでした。最近の健康問題まで、多くの人が再浮上してきました。

甲状腺障害と薬物療法の困難は、大きなストレスを引き起こしました。私は一週間の無関心を経験しました。私の婚約者を含む穏やかな悲しみだけを感じました。彼は私の行動を最初に指摘した。今、私はひどく妄想と不安が統合失調症の発症に起因していることに夢中になっています。私の婚約者や誰かが偶然または意図的に私に薬物を与えることを心配することは普通ではないことを知っています。これが恐怖症、統合失調症、または前述の薬物の悪い経験によるものかどうかはわかりません。無関心な状態への崩壊は、私をも激怒させます。誰もが短いうつ病（3-5日）と明らかな不安以外に何も時々気づいていません。それが統合失調症だったら、パラノイアと不安が4年以上前に始まったことを考えると、今ではわかると思います。
私は自分が死んでいると確信している段階（脳腫瘍、心不全、動脈瘤）を経験してきましたが、これが不安に関連する別の段階であると期待していますが、いずれにせよ正常ではないと感じています。これまでのところ、私は学業と仕事をうまく続けています。私の婚約者は私に満足しているようですが、私は一日のこれらのパラノイアについて心配しています。私を助けてください。これは健康的な生活方法ではありません。

直接面接しないと、信頼できる診断を提供できません。あなたはあなたが統合失調症を持っているかもしれないと信じていますが、より可能性の高い可能性は強迫性障害（OCD）です。精神医学的評価は適切な診断を支援します。

偏執症であるということに関してあなたが述べたことは、統合失調症の個人が経験する典型的なタイプの妄想症ではありません。統合失調症および関連する精神病性障害を患ってパラノイアを経験する個人は、通常、他の人がフォローしている、または見ている、または自分の考えが自分の心から引き出されているなどの恐怖に夢中になります。

統合失調症と診断されるには、とりわけ、妄想、幻覚、感情の不適切な表現、貧弱な社会的機能、および無秩序な思考など、追加の症状が存在する必要があります。

統合失調症は思考障害であり、OCDは不安障害です。あなたの手紙は非常に論理的な方法で書かれており、統合失調症はありそうもない診断であるという私の主張を裏付けるものです。さらに、あなたの恐れは健康に固有であり、他の統合失調症の症状がない場合、統合失調症よりもOCDに特徴的です。

私のアドバイスは、メンタルヘルス診断のために精神医学的評価をすることです。評価はすぐに統合失調症を除外することができます。不安障害に関しては、治療の遅延は推奨されません。主な理由は、治療なしでは、不安障害は時間とともに次第に悪化する傾向があるためです。不安障害の最も効果的な治療には、認知行動療法、抗うつ薬、抗不安薬、OCD、曝露、反応防止療法などがあります。これがあなたの質問に答えてくれることを願っています。気をつけてください。

クリスティーナ・ランドル博士