後方腰椎椎体間固定術（PLIF）：利点と適応

長所 後方腰椎椎体間固定術（PLIF）には、他の形態の安定化/固定術を上回る多くの理論上の利点があります。 椎間伸延（分離）により、3次元の脊椎アライメント/バランスの回復、および神経孔（神経通路）および外側陥凹の間接的な神経学的減圧が可能になります。 椎体間インプラント/移植片は、その後、負荷センターをサポートすることにより、椎間腔の高さと脊椎のアライメントを維持します。 椎間移植片は、使用される補助的なインプラント/技術のタイプに応じて潜在的な負荷分散を伴う動的圧縮下に配置されます。 骨移植片の治癒のための表面積は最大化されます（これも、使用する補助インプラント/テクニックの種類によって異なります）。 いくつかの研究は、特に低度および高度の脊椎すべり症の変形矯正後の前柱構造支持の重要性を示しています（3, 6, 10, 11, 12）。 この設定では、移植片を圧縮ではなく張力下に置くだけでなく、生体力学的ストレスが機器に加わるため、後外側固定のみが失敗することがよくあります。 Suk（12）は、脊椎すべり症のために減圧と固定術を受けた一連の76人の患者で、後外側固定術を受けた40人中3人（7.5％）で2人にハードウェア障害があり、PLIFを受けた36人の患者に非癒合がなかったことを発見しました。 後外側グループでは、術後スリップの平均修正は46.5％でしたが、これは最終フォローア

鎮痛剤と腎臓：鎮痛性腎症

鎮痛薬（AN-ul-JEE-zik）は、痛みを和らげることを目的とした薬です。 市販の鎮痛薬（処方箋なしで購入した医薬品）には、アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどが含まれます。 これらの薬は、推奨用量で摂取した場合、ほとんどの人に危険をもたらしません。 しかし、いくつかの条件は、これらの一般的な鎮痛剤でさえ腎臓にとって危険です。 また、これらの薬の1つまたは組み合わせを長期間にわたって定期的に服用すると、腎臓の問題のリスクが高まる可能性があります。 腎臓の損傷を引き起こす可能性のあるほとんどの薬物は、腎臓からのみ排泄されます。 鎮痛剤の使用は、2種類の腎臓障害に関連しています。 一部の患者症例報告では、突然発症する急性腎不全の事例は、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの市販の鎮痛剤の使用に起因するとされています。 これらの報告の患者には、全身性エリテマトーデス、高齢、慢性腎臓病、または最近の大量のアルコール摂取などの危険因子がありました。 これらの症例では、場合によっては単回投与が行われ、通常は10日間以下の短期間の鎮痛薬の使用が行われました。 急性腎不全では、血液をきれいにするために緊急透析が必要です。 腎臓の損傷はしばしば可逆的であり、緊急事態が終わり鎮痛薬の使用が停止した後、正常な腎機能が回復します。 鎮痛性腎症と呼ばれる腎臓の

後方腰椎椎体間固定術（PLIF）：臨床結果と参考文献

結論 脊椎すべり症などの脊柱変形を軽減するという決定を下す場合、前柱のサポートを伴うべきであることはほとんど疑いがないようです。 最新のインプラントと技術により、腰部後方椎体間固定術（PLIF）の手術が容易になり、手術のリスクが大幅に減少しました。 臨床結果はより信頼性が高くなり、多くの外科医が85％以上の患者で良好かつ優れた結果を報告しています。 最小限のアクセス技術と融合バイオテクノロジーの開発が継続するにつれて、臨床結果が改善し続けることが期待できます。 参照資料 1. Bagby G、Kuslich S.骨移植片を含む剛性ハウジングを利用した腰椎の関節固定術。 BAK椎体間固定法。 In：Thalgot J、ed。 内部固定のマニュアル。 ニューヨーク、ニューヨーク：Raven Press; 1994年。 2. Barnes B. Rodts GE Jr. Haid RW Jr.他 後方腰椎椎体間固定のための同種移植片インプラント：円筒形ダボと衝撃ウェッジを比較した結果。 脳神経外科 2002年11月; 51（5）：1191-98。 3. Boos N、Marchesi D、Zuber K、Aebi M.整復および椎弓根固定による重度の脊椎すべり症の治療。 4〜6年の追跡調査。 背骨 1993; 18：1655-61。 4. Brantigan J、Steffee A、Gei

後方腰椎椎体間固定術（PLIF）：脊椎安定化

後方腰椎椎体間固定術（PLIF）は、後方（後方から）のアプローチを使用して、1つ以上の腰椎椎間板腔の外科的安定化と骨移植を伴います。 さまざまな適応症に対して実施される可能性があり、現在では多くの異なる技術があります。 PLIFは、脊椎すべり症、脊柱側osis症、椎間板腔虚脱などの腰椎の変形の矯正、および関連する神経学的圧迫の管理に特に有用です。 （左）術前（右）脊椎すべり症の術後X線 1940年代に最初に説明されたように、PLIFは後部または後外側（後部/側部）融合などの他の融合技術よりも多くの理論上の利点があります。 それにもかかわらず、初期の技術に関連する技術的要求、さまざまな結果、および合併症は、外科医による広範な普及をもたらさなかった。 しかし、新しい技術は、椎体間インプラントの技術的進歩とともに、PLIF手術をより魅力的にしています。 PLIF手術の生体力学的およびその他の利点を維持しながら、手術の容易さと安全性を改善しました。 歴史 後方腰椎椎体間固定術（PLIF）は、椎弓切除骨片を使用して19445年にブリッグスとミリガンによって初めて記述されました。 1946年に、Jaslow7は、椎間腔内の位置に回転した棘突起の切除部分を使用した後方椎体間固定について説明しました。 しかし、1950年代に最初にPLIF手術を普及させたのは、腸骨稜（骨盤）の衝撃を受けたブロックを使

腰椎人工椎間板デバイスが承認されました！ プロディスク-L

これは、この製品であるPRODISC®-L人工椎間板の販売に関する米国食品医薬品局（FDA）の承認に関連する情報の概要です。 製品名：PRODISC®-L総ディスク交換 PMA申請者： Synthes Spine、Inc. 住所： 1302 Wright Lane East、West Chester、PA 19380 承認日： 2006年8月14日 それは何ですか？ PRODISC®-L総椎間板置換術は、変性椎間板疾患（DDD）に伴う痛みの治療に使用される金属とプラスチックで作られた人工椎間板です。 DDDは、椎間板に起因する腰痛（椎間板の変性に起因する痛み）と定義され、椎間板の変性は患者の病歴およびX線撮影研究によって確認されます。 PRODISC®-LTotal Disc Replacementは、脊椎関節形成術と呼ばれる外科手術中に、病気または損傷した椎間板を置換するために埋め込まれます。 どのように機能しますか？ PRODISC®-LTotal Disc Replacementは、3つの部分で構成されています。 脊椎骨（椎骨）の上面と底面に固定されている2つの金属（コバルトクロム合金）エンドプレート 2つのエンドプレートの間に収まるプラスチック（超高分子量ポリエチレン、またはUHMWPE）インレイ プラスチック製のインレイとエンドプレートは、2つの椎骨間の自然な距離（ディスク

低侵襲脊椎手術用語集

ALIF ： 前方腰椎 椎 体間固定 術。 正面から行われる脊椎手術の一種。 L5-S1の融合によく使用されます。 同種移植：ドナーの身体から採取した骨移植。 前方： 前側から。 線維輪： 椎間板の堅い外層。 自家 移植 ： 自分の体から採取した骨移植。 AxiaLIF ： 軸方向の腰椎 椎 体間固定 ; L5-S1椎間板腔の軸（脊椎の線）に沿って仙骨を介して行われる脊椎手術の一種。 ディスクの高さを復元し、脊椎を安定させるために使用されます。 生物学的物質：人工 骨移植代替物（例、骨形成タンパク質）。 骨移植： 椎骨間の融合を促進する物質（実際の骨または生物学的物質で作成できます）。 減圧： 脊髄および/または神経根を圧迫する（減圧する）脊椎手術の一種。 外科医は、神経を圧迫して痛みやその他の症状を引き起こしている脊椎の部分を取り除きます。 椎間板切除： 椎間板を完全に除去する脊椎手術の一種。 内視鏡： 脊椎の手術中に小さな手術用切開部を通過する小さなビデオカメラ。 内視鏡： 脊椎にアクセスするために内視鏡を使用して小さな外科的切開（通常2 cm未満）を通過する低侵襲脊椎手術の一種。 手術室のスクリーンにあなたの体の内部ビューを表示することにより、外科医を導きます。 椎間 関節： 脊椎を脊椎の後ろにリンクして、動きを促進します。 各椎骨には2セットの椎間関節があります。1組は上（顔

付録II：痛みに対するCAM磁気療法に関する一般的および全身的レビュー1999年8月から2003年8月に公開

静磁気療法 著者： Ratterman et al。、2002, 1 タイプ： 一般的なレビュー 説明： ポリオ後疼痛、糖尿病性末梢神経障害、頸部痛、腰痛、線維筋痛、術後痛、頭痛を治療するための静的磁気療法に関する9件の臨床試験の要約。 調査結果： 著者は、静的磁石は特定の条件で機能する可能性があると述べたが、その使用を正当化するための十分な科学的サポートはない。 電磁療法 著者： Hulme et al。、2003, 19 タイプ： 系統的レビュー 説明： 変形性関節症の治療において、パルス電磁石（2 RCT）または直接電気刺激（1 RCT）とプラセボを比較した3つのRCTを調べました。 パルス電磁石の両方の試験は、膝の変形性関節症を研究しました。 これらの1つは、首の変形性関節症も研究しました。 有効性の主要な尺度は、痛みの軽減でした。 調査結果： RCTは、パルス電磁石が膝の痛みに対して中程度の影響を及ぼし、首の痛みに対してはるかに小さな影響を与えることを示すことが判明しました。 彼らは、膝または首の変形性関節症を治療するためのパルス電磁石の「現在の限られた証拠は臨床的に重要な利益を示さない」と結論付けた。 彼らはまた、臨床的に重要な利益が存在するかどうかを確認するための大規模な試験の必要性を特定しました。 著者： Huntley and Ernst、2000、20 タイプ：

健康とフィットネスのためのマッサージ療法

マッサージは体全体に影響を与えます。 マッサージ療法の仕組みを理解するには、マッサージの生理学的効果のいくつかを簡単に調べる必要があります。 マッサージは、血液の循環とリンパの流れを高めることが知られています。 マッサージで使用されるリズミカルに適用される手動の圧力と動きの直接的な機械的効果により、血流速度が劇的に増加します。 また、神経受容体の刺激により血管が（反射作用により）拡張し、血流も促進します。 リンパと呼ばれる乳白色の液体は、不純物や老廃物を組織から運び出し、リンパ系全体に間隔を空けて配置された腺状構造を通過し、フィルターバルブとして機能します。 リンパは血液のように循環しないため、その動きは筋肉の収縮の圧迫効果に大きく依存します。 その結果、不活発な人はリンパの流れを刺激することができません。 一方、活発な活動によって引き起こされる刺激は、その活動によって生成される廃棄物の増加によって相殺される可能性があります。 マッサージは、どちらの場合でもリンパの動きを劇的に助けることができます。 全身が健康であるためには、その部分、つまり細胞の合計が健康でなければなりません。 体の個々の細胞は、豊富な血液とリンパの供給に依存しています。これらの液体は栄養分と酸素を供給し、老廃物と毒素を運び去るからです。 ですから、なぜ良い循環が私たちの健康にとって非常に重要であるのか、そしてマッ

付録I：磁石が痛みを緩和する方法に関する理論と信念の研究

理論： 静的磁石は、細胞の機能を変えるかもしれません。 研究の説明： （1）マウスの神経細胞を3つの異なる強さの静磁場にさらし、細胞を電気パルスで刺激しました。 （2）マウスの神経細胞を静磁場とカプサイシン（痛みを引き起こす物質）にさらしました。 調査結果： （1）培養中の神経細胞を静的な110 G磁場にさらすと、電気インパルスを伝達する能力が低下しました。 （2）磁石は、マウスの神経細胞がカプサイシンに反応するのを妨げました。 引用： （1）McLean et al。、1995, 34および（2）McLean et al。、2001, 32 理論： 磁石は、細胞死と成長のバランスを変更/回復する可能性があります。 研究の説明： U937ヒトリンパ腫（リンパ節組織の腫瘍）細胞株の培養物は、細胞死を引き起こす薬剤で治療されると同時に静磁場にさらされました。 調査結果： 静磁場は、細胞死の原因となる物質から一部の細胞を保護し、生存と成長を可能にしました。 引用： Fanelli et al。、1999, 35 理論： 静的磁石は血流を増加させる可能性があります。 研究の説明： 前腕に30分間静的磁石またはプラセボ装置を着用した20人の健康な若い男性のランダム化臨床試験（RCT）。 所見： マグネットセッションの結果とプラセボセッションの結果を比較したとき、血流は有意な差はありませんでした

頸椎後部開腹術：痛みを軽減するための手術手技

バックグラウンド 頸部椎間板のtus傷は、首の神経を圧迫すると、通常は 腕の痛みを 引き起こします。 これを管理できる多くの手術方法がありますが、適切な場合、後頸椎椎弓切除術は、他の椎間板手術の欠点の一部を回避しつつ、症状緩和の点で優れた結果をもたらす非常に過小評価された手術です、最小限に侵襲的な方法で。 典型的な患者は 、手に放射するかもしれない1本の腕の下の痛みを 示します。 頸部椎間板の問題は非常に一般的であり、大部分の場合、非手術管理が非常にうまく機能することを認識することが重要です。 ほとんどの患者は、症状の発症後6〜12週間以内に落ち着きます。 すべての椎間板患者が痛みを感じるわけではないため、患者が症状を起こす理由の病態生理学は椎間板のtus傷である。 後頸部開腹術は、神経根が脊髄から出る空間（いわゆる神経孔）まで拡大するように設計された 低侵襲手術 であり、同時に、神経。 興味深いことに、時には椎間板切除術だけで椎間板切除を必要とせずに症状を緩和することができます。 椎間板全体は取り除かれず、断片だけが神経根を圧迫します。 融合は行われず、ほとんどの患者は通常、手術後にネックカラーを必要としません。 椎間板の突起自体は症状を引き起こさないかもしれません。 輪が急激に引き裂かれた場合、首の痛みが生じる可能性がありますが、管理は通常は機能しません。 前のスキャンで示されて

脊椎手術を前向きな体験にできますか？ やった！

編集者のコメント： 毎年何千人もの患者が脊椎手術に直面しています。 おそらく、脊椎の手術を治療の選択肢として考えています。 SpineUniverse.comは、彼女の経験を提供してくれたLa Vaun M. Johns氏に感謝します。 彼女の記事は、健康で活動的な生活を取り戻すために働いている間に直面した重要な決定の多くを詳述しています。 脊椎手術を検討していますか？ おそらく脊椎手術を考えるだけで、あなたは死ぬほど怖がるでしょう。 たぶん、脊椎固定術に関する恐ろしい話を聞いたことがあるかもしれません。 しかし...日々の絶え間ない苦痛は、通常の生活を終わらせ、それらの恐怖を覆い隠しています。 仕事、社会活動、スポーツなど、通常の日常的なことはほとんど不可能です。 人生を取り戻すために、痛みの丸薬、ショット、理学療法など、あらゆる種類の非外科的治療を試みましたが、改善はほとんどまたはまったくありません。 毎日、毎月、それが悪化しているようです。 「しかし、脊椎手術-別の方法、うまくいくかもしれない何かはありませんか？手術以外の何か！」と自問するかもしれません。 結局のところ、あなたは手術後に悪化した非常に多くの人々について聞いたことがあり、あなたが今よりも悪いことを想像することはできません。 多くの患者のように、あなたは単に病気で疲れているのにうんざりしています！ たぶん、あなたは

腰椎椎間板疾患および人工椎間板置換

米国食品医薬品局によるCharitéArtificial Disc（DePuy Spine、Inc.）の承認により、重度の腰痛患者から大きな関心が寄せられています。 SpineUniverseは最近、Harry Herkowitz博士から最新の情報を得て、この新しいテクノロジーに大きな期待を寄せています。 SpU：食品医薬品局によるCHARITÙ人工ディスクの承認により、SpineUniverse.comへの訪問者から多くの関心が寄せられました。 腰椎椎間板疾患の治療における人工椎間板の重要性について、あなたの意見は何ですか？ ヘルコヴィッツ博士： 人工椎間板は脊椎外科医の装備で重要な役割を果たすと思います。 繰り返しますが、椎間板変性の手術治療の適応は限られており、この外科的処置の対象となるのは選択した数の個人のみであることに注意すべきです。 SpU：Herkowitz博士、これらのデバイスには利点がありますか？ ヘルコヴィッツ博士：

後方腰椎椎体間固定術（PLIF）：手術手技

後方腰椎椎体間固定術（PLIF）手術の現在の主な技術にはすべて、補助椎間インプラントが組み込まれています。 •チタン、皮質同種移植片（ドナー骨）または合成骨で作られたねじ付き円筒形ケージ。 •チタン、炭素繊維強化、またはプレーンPEEKポリマー（ポリエーテルケトン）製の影響を受けたケージ。 •炭素繊維強化PEEK、プレーンPEEKポリマー、または皮質同種移植片で作られた衝撃ウェッジ。 •炭素繊維強化PEEKまたはプレーンPEEKポリマー製の挿入および回転くさび。 それらはすべて、初期椎弓切除および椎間関節の可変量の除去（内側顔面切除）を伴います。 後者は、椎間関節の完全な除去を必要とする場合があり、インプラントの選択とサイズ、および手術レベルに依存します。 脊柱管の減圧後、椎間板スペーススプレッダーを使用して、冠状面の変形（脊柱側osis症）を修正し、椎間板スペースと椎間孔の高さを復元します（図2）。 図2.ディスクスペースの高さの復元 椎間スプレッダーは通常、スリップを〜50％削減します その後、補助椎弓根スクリュー器具を使用して、脊椎すべり症の変形（脊椎すべり症）の矯正を完了することができます（図3および4）。 図3.ネジを使用した脊椎すべり症の軽減 強力な後方並進力を適用するスレッド。 図4.完全な削減とPLIF グレードIIIの脊椎すべり症の15歳の少年 最新の技術のほとんど

付録III：1997年1月から2004年3月までの疼痛に対する磁気療法のランダム化臨床試験の報告

静磁気療法 著者：Wolsko et al。、2004, 27 説明： 変形性膝関節症の参加者（26）は、膝領域に装着する磁石を含むスリーブ、または同一に見えるプラセボスリーブを受け取りました。 彼らは最初の4時間は袖を着用し、6週間は1日少なくとも6時間袖を着用しました。 膝の痛みは、4時間、1週間、および6週間に測定されました。 所見： 治療群では4時間で統計的に有意な痛みの改善が見られましたが、1週間または6週間では見られませんでした。 著者： Winemiller et al。、2003, 7 説明： 少なくとも30日間足底のかかとの痛みがあった参加者（95）には、磁石を含む靴の中敷または磁石がないことを除いて同一の靴の中敷のいずれかが贈られました。 彼らは8週間、1日少なくとも4時間、週4日、インソールを着用していました。 結果は、毎日の痛みの日記によって測定されました。 調査結果： 2つのグループ間で痛みの結果に有意差はありませんでした。 両方とも朝の足の痛みと仕事の楽しさを大幅に改善しました（足の痛みが軽減されたため）。 著者： Weintraub et al。、2003, 24 説明： 糖尿病性末梢神経障害の患者（259）は、静的な磁気靴の中敷または磁化されていない偽装具を4か月間連続して着用しました。 主要評価項目は、burning熱感、しびれ感、刺痛、運動誘発性の

経椎間孔選択的内視鏡的椎間板切除術：回復、合併症、処置および禁忌

術後の回復と患者満足度 患者は、処置の同じ日に家に帰されます。 アイスパックと数日間の軽度の経口鎮痛薬の使用は、術後の腫れと痛みを最小限に抑えるのに役立ちます。 多くの患者は数日以内に仕事を再開することができます。 手順の前に、患者に結果統計が提供されます。 たとえば、術前の痛みが主に腰痛である場合、患者の86％で良好から優れた結果が期待されます。 患者の痛みが回復し、足の痛みがあった場合、良好から優れた結果は92％に近づくはずです。 合併症 手術がすべての症状または問題を解決することを保証されていないことを覚えておくことが重要です。 すべての手術には潜在的なリスクと合併症の可能性があり、選択的内視鏡手術に関連するものは類似していますが、開腹手術に関連するものよりも一般的ではありません。 最も一般的な合併症は次のとおりです。 1.神経の軽微な操作または手術前に損傷した神経の神経再生による永続的な神経根痛。 これは、患者の5〜15％で発生する可能性があり、通常は一時的なものです。 2.ディスクに感染が起こる可能性があります。 切開が小さく、患者が手術中に静脈内（IV）に抗生物質を投与されるため、このリスクは小さくなります。 3.手術前に椎間関節が損傷した場合、持続性の腰痛が継続/発生する可能性があります。 4.特に脚の脱力が手術前に長期間の症状だった場合、軽度の脚の脱力が手術後数ヶ月間

NSAIDと消化性潰瘍

消化性潰瘍は、胃または十二指腸の裏側（小腸の始まり）にできる痛みです。 潰瘍は、上腹部にかじり、burning熱痛を引き起こす可能性があります。 吐き気; 嘔吐; 食欲減少; 減量; と疲労。 ほとんどの消化性潰瘍は、 ヘリコバクターピロリ菌 （ H.ピロリ菌 ）の感染によって引き起こされます。 しかし、一部の消化性潰瘍は、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の長期使用によって引き起こされます。 通常、胃には消化液に対する3つの防御があります。胃の内側を覆って胃酸から保護する粘液、胃酸を中和する化学的重炭酸塩、および細胞の再生と修復を助ける胃の内側への血液循環です。 NSAIDはこれらすべての保護メ

磁石と痛み：定義された用語

合金：2つ以上の金属の混合物、または非金属と混合された金属のいずれかで構成される金属物質。 事例証拠： 1つ以上の 事例からなる証拠 。 科学では、逸話とは、その人が語った、その人の経験に関する話です。 カイロプラクティック： 身体構造（主に脊椎の構造）と機能の関係、およびその関係が健康の維持と回復にどのように影響するかに焦点を当てた代替医療システム。 カイロプラクターは、統合的な治療ツールとして、操作（または調整）と呼ばれる一種の実践的な治療を使用します。 臨床試験： 治療法または治療法を人々でテストして、安全かつ効果的かどうかを調べる研究。 臨床試験は、どの治療法が効果的で、どの治療法が効果的で、なぜそうであるかを見つけるプロセスの重要な部分です。 臨床試験の結果は、病気や病状に関する新しい知識にも貢献しています。 糖尿病性末梢神経障害： 糖尿病によって引き起こされる神経障害。 この障害は、足の感覚の一部または完全な喪失、場合によっては手、足の痛みと脱力をもたらします。 有効性： 科学研究では、治療の有効性は、痛みを軽減するなど、望ましい効果を得る力です。 ET： 電磁療法。 線維筋痛症： 筋骨格痛、体の複数の圧痛点、および疲労を伴う慢性疾患。 一般的なレビュー： さまざまな研究からの情報を要約して評価する分析。 次に、この証拠に基づいて結論が出されます。 磁気共鳴画像法（MRI

磁石と痛み：論争、合併症、安全性

9.痛みに磁石を使用することに関連した科学的論争はありますか？ はい、多くの論争があります。 例は次のとおりです。 磁石が痛みを和らげるメカニズムは、最終的に特定または証明されていません。 磁石使用中の痛みの緩和は、磁石以外の理由による可能性があります。 たとえば、プラシーボ効果がある場合や、暖かい包帯やクッション付きのインソールなど、磁石を固定しているものなら何でも安心できます。 意見は、メーカー、磁気療法を使用する医療提供者、およびどの種類の磁石（強度、極性、使用期間、およびその他の要因）を使用すべきか、および最も決定的な答えを出すために研究でどのように使用すべきかについて異なります。 実際の磁石の強度は、製造元が主張する強度とは異なる場合があります。 これは、他の科学者の発見を再現する科学者の能力と、実際に使用している磁石の強さを知る消費者の能力に影響を与える可能性があります26, 31, 32。 10.磁石を痛みに使用したことによる副作用や合併症はありましたか？ 消費者に販売されている種類の磁石は、一般に皮膚に適用した場合に安全であると考えられています。7副作用や合併症の報告はまれです。 ある研究によると、参加者のわずかな割合が、磁石が装着されている皮膚に傷や赤みがあったことが報告されています33。 製造業者は、多くの場合、以下の人々が静的磁石を使用しないことを推奨しています

磁石を使用して痛みを治療することに関する質問と回答

磁石は、磁場と呼ばれる種類のエネルギーを生成するオブジェクトです。 磁石は、痛みを含むさまざまな病気や症状の症状を治療または緩和するために広く販売されています。 この研究レポートは、痛みに対する磁石の使用の概要を提供し、この目的のための磁石の有効性に関する現在の科学的知識を要約し、追加の情報源を提案します。 用語は「定義」セクションで定義されています。 キーポイント 痛みを治療するために消費者に販売されている磁石の大部分は、結果として生じる磁場が変化しないため、静的（または永久）磁石と呼ばれるタイプのものです。 健康のために使用される他の磁石は、電磁石と呼ばれます。これは、電流が流れるときにのみ磁場が発生するためです。 現在、電磁石は主に医療提供者の監督下または臨床試験で使用されています。 これまでの科学的研究は、あらゆる種類の磁石が痛みを和らげることができるという結論をしっかりと支持していません。 ただし、一部の人々は多少の安心を経験します。 理由についてはさまざまな理論が提案されていますが、科学的に証明されたものはありません（質問5を参照）。 この分野の臨床試験では矛盾する結果が生じています（質問8を参照）。 これまでに実施された研究の質と厳密さに関して多くの懸念が存在し、追加の、より質の高い、より大規模な研究が求められています。 米国食品医薬品局（FDA）は、健康への利点（「関

硬膜外ステロイド注射とコルチコステロイド

SpU：脊椎の痛みを治療するためのコルチコステロイドの硬膜外投与について教えてください。 カミー博士： 腰部または頸部神経根障害を治療するために、疼痛医はコルチコステロイドを脊椎に直接投与することを好みます。 硬膜外ステロイド注射は、椎間板ヘルニアや脊椎狭窄の症状を緩和するために必要な場所にコルチコステロイド薬を正確に投与するために使用される一般的な治療法です。 これらの注射は、高度に訓練された経験豊富な医師による透視ガイダンス（低線量X線）の下で行われます。 硬膜外注射中の腰椎の蛍光透視図。 SpU：コルチコステロイドの副作用は何ですか？ カミー博士： 体重増加は、最も一般的な副作用の1つです。 経口コルチコステロイドの継続的な（数ヶ月から数年）使用は、腹部の線条（ストレッチマーク）、高血圧、月面、および骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。 しかし、このような重篤な副作用は、腰痛または頸部痛を治療するために短期間の経口コルチコステロイドを服用している患者ではめったに起こりません。 SpU：脊髄硬膜外注射について詳しく教えてください。 あなたの経験は？ カミー博士： 背中と首の痛みを治療するための脊髄硬膜外注射は、一般的な非手術手技です。 硬膜外鎮痛法により、医師は、より強力な用量のコルチコステロイド薬を、必要な場所に正確に針で投与できます。 Depo-Medrol®などの長時間作