感情は女性の痛みの知覚を高める

線維筋痛症のある女性とない女性に関する新しい研究は研究者を驚かせました:否定的な感情は両方のグループで等しく痛みを増加させました。

特に、ユトレヒト大学の研究者たちは、怒りと悲しみが病気と非病気のグループで同様に痛みを増幅することを発見しました。

調査結果はジャーナルで公開されます 関節炎のケアと研究.

慢性疼痛状態である線維筋痛症(FM)は、すべてのリウマチ性および慢性疼痛状態の中で最も大きな影響を及ぼします。

慢性的な広範囲にわたる痛みに加えて、患者は疲労、機能障害、心理的苦痛などの付随する症状を報告します。

FMは、さまざまな心理物理的および感情的な刺激に対する痛みの感受性の高まりを伴うと考えられており、否定的な感情は、一般集団よりもFM患者でより強く経験されると考えられています。

ユトレヒトのチームは、悲しみや怒りなどの特定の否定的な感情も健康な女性よりもFMの女性の方が痛みを増すと理論づけました。

彼らの研究は、実験的誘発の怒りと悲しみがFMのある女性とない女性の自己申告の臨床的および実験的誘発の痛みに及ぼす影響を調査しました。

参加者はFMのある62人の女性とFMのない59人の女性で構成されていました。どちらのグループも、中立的な状況を思い出すように求められ、続いて怒りを誘発する状況と悲しみを誘発する状況の両方をバランスのとれた順序で思い出すように求められました。

これらの感情が疼痛反応(非誘発性の臨床疼痛および実験的に誘発された感覚閾値、疼痛閾値、および疼痛耐性)に及ぼす影響は、反復測定分散分析で分析されました。

自己申告による臨床疼痛は常に実験的に誘発された疼痛評価に先行し、現在の疼痛レベル(「現時点では現在」)を「まったく痛みがない」から「耐えられない痛み」までの範囲で報告することで構成されていました。

臨床疼痛報告はFMのみの女性で分析された。電気的疼痛誘発を使用して、実験的に誘発された疼痛を評価した。

参加者は、現在(感覚のしきい値)を感じたときと、痛み(痛みのしきい値)と耐えられなくなったとき(痛みの耐性)にボタンを押しました。状態ごとに4つの痛みの評価が行われ、非常に高い内部一貫性が得られました。

より多くの痛みは、怒りと悲しみの誘発に反応して、両方のグループでFMと痛みの閾値と耐性を持つ女性の両方の臨床的な痛みの報告によって示されました。悲しみの反応性は、臨床的疼痛反応を予測した。怒りの反応性は、臨床的および電気的に刺激された疼痛反応の両方を予測した。

FMのある女性とない女性の両方が、怒りと悲しみの両方の誘発に反応して痛みの増加を示し、より大きな感情的反応がより大きな痛みの反応と関連していた。

「我々は、どちらの研究グループ(FMのある、またはない女性)の怒りまたは悲しみに対するより大きな痛み反応の説得力のある証拠は見つかりませんでした」と研究リーダーのHenriëtvan Middendorp博士は述べた。

「FMの女性では、感受性は怒りと悲しみとほぼ同じでした。」

ヴァンミッデンドルプ博士は次のように結論付けています。「痛みの感情的な過敏は、すでに高い痛みレベルを持っている人々に特に有害である可能性があります。研究では、より良い感情の調整、感情の認識、経験、および処理を促進するための手法をテストする必要があります。」

関連する研究で、研究チームは、診断後の比較的早い段階での疼痛回避または疼痛持続性パターンに合わせた調整行動療法(CBT)および運動トレーニングが、高リスク患者の有益な治療結果を促進する可能性が高いことを発見しましたFMで。

「私たちの結果は、リスクの高いFM患者に、診断後の早い段階で認知行動パターンに合わせた治療を提供することが、短期的および長期的な身体的および心理的転帰の両方の改善に効果的であることを示しています」

「私たちの調整された治療の有効性の裏付けとなる証拠は、追跡評価と低い脱落率に関して見出されました。効果は全体的に6か月で維持され、患者が治療の恩恵を継続していることを示唆しています。」

出典:Wiley-Blackwell

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