うつ病は健康な行動の心臓の利点を減らす可能性があります
デュークメディカルの研究者たちは、心臓代謝リスクマーカーであるC反応性タンパク質（CRP）の測定に基づいて調査結果を発表しています。
「私たちの調査結果は、うつ病は個人の心身の健康に直接影響するだけではないことを示唆しています。また、それは身体活動と中程度のアルコール消費の健康上の利点を減少させる可能性があります」と筆頭著者のエドワードC.スアレス博士は述べた。
「これは炎症に特有であると思われます。これは心臓病のリスクを高めることがわかっているため、私たちの調査結果はうつ病が複雑な危険因子である可能性があることを示唆しています。」
CRPは、心臓病やその他の慢性炎症状態の将来のリスクを予測するバイオマーカーです。また、動脈に蓄積するプラークの形成にも関与している可能性があります。
女性は1日1杯、男性は1日2杯と定義される身体活動と中程度のアルコール消費量は、それぞれ心血管疾患と2型糖尿病のリスクを低下させることが示されています。
これらの行動は炎症も軽減しますが、これはより低いレベルのCRPによって示されます。
対照的に、うつ病は成人10人に1人が発症すると推定されており、CRPの上昇と心臓病および2型糖尿病のリスクの増加に関連しています。
現在の研究では、ジャーナルでオンラインで公開 脳、行動、免疫研究者らは、精神状態の既往や診断のない、禁煙の健康な成人222人から情報を収集しました。
彼らは参加者が消費したアルコールの量を記録し、軽度から中程度の飲酒を女性の場合は1日あたり約半分の飲酒、男性の場合は1日1回の飲酒と定義しました。
参加者は、ウォーキング、テニス、エクササイズクラスなどのアクティビティで、過去1週間に何時間の身体活動をしたかを報告しました。
研究者はまた、血液サンプルを通じてCRPレベルを測定し、参加者のうつ症状を評価しました。研究グループの4.5％がうつ病の基準を満たしています。
調査官は、未治療のうつ病が中程度のアルコール消費と運動の抗炎症効果を妨げることを発見しました。身体活動が活発な参加者は、CRPレベルに有益な効果が見られなかった鬱病の人を除いて、一般にCRPレベルが低かった。
さらに、軽度から中程度のアルコール消費量はCRPの低下と関連していましたが、うつ状態ではなかった男性のみでした。うつ病の症状のある男性は、軽度から中程度のアルコール消費の利点を見ていませんでした。
さらに、うつ病は、軽度から中程度の量のアルコールを摂取した女性と、飲酒をしなかった、またはたまにしか飲まなかった女性の間で、統計的に有意な差を生じませんでした。
「これは新しい発見であり、CRPで測定した炎症に特有のようです」とうつ病は空腹時トリグリセリドやコレステロール値などの他の健康マーカーに影響を与えなかったとSuarezは言いました。
予備的ではあるものの、スアレス氏は、この研究により、医療提供者が心臓病と2型糖尿病のリスクを軽減する最善の方法を案内できると語った。
身体活動を増やし、アルコール摂取を含む地中海式食生活を守るという伝統的な推奨事項に加えて、臨床医は患者の精神状態、特に抑うつ症状の存在を考慮する必要があるかもしれません。
この複合的なアプローチは、うつ症状のスクリーニングとCRPと心血管リスクの測定の両方に適した立場にあるプライマリケアプロバイダーにとって特に有益です。
初期の介入、そして恐らくうつ病に対するより積極的な治療は、未治療のうつ病が原因で心臓の健康活動の恩恵を受けない患者に利益をもたらすかもしれません。
「私たちはうつ病の人に運動が役に立たないと言っているのではありません。私たちが見たのは、うつ病は以前に報告されたものを超える効果があるということです。メンタルヘルスが改善したとしても、身体活動の抗炎症効果は遅れる可能性があります」とスアレス氏は述べた。
今後の縦断的研究では、うつ病患者のCRPレベルを測定して、健康的な行動の抗炎症効果が時間とともに追いつくかどうかを確認することができます。
ソース：デューク大学医療センター
