患者の自律性は健康行動の変化にとって重要です
国として、私たちは他のどの先進国よりもはるかに多くの個人のためにヘルスケアに費やしていますが、私たちの過剰な支出にもかかわらず、世界保健報告はパフォーマンスの面で世界で37番目に米国のヘルスケアシステムをランク付けします。
数がとても悪い理由のしばしば見落とされている理由は、アメリカ人が健康ではないという事実です。私たちのヘルスケア支出の80％以上は、肥満、2型糖尿病、循環器疾患などの慢性的な健康問題、いわゆるライフスタイル疾患のケアにたどることができます。
私たちの医療問題の最善の解決策は、ライフスタイルの変化を通じて国の健康を改善することです。しかし、私たちは健康を改善するためにライフスタイルを変える必要があることを知ることと、実際にそのライフスタイルを変えることは、2つのまったく異なるものです。
2012年7月号に掲載された新しい記事 心理学の展望、心理学の科学者であるバーミンガム大学のJohan Ng氏とその同僚は、健康を促進する行動に従事し、それを守るという動機に影響を与える要因を調査しました。
研究者によると、人間の動機に関する一般的な理論である自己決定理論は、特に健康の状況において、私たちが私たちの行動をとる理由を理解するのに特に役立ちます。
自己決定理論は、3つの基本的な心理的ニーズがあり、それが満たされると、長期にわたって健康行動を開始および維持するのに役立つと考えています。
私たちは自律性、つまり私たち自身の行動を起こして制御するような感覚が必要です。私たちは能力、または効果を感じる必要があります。そして、私たちは関係性、理解された気持ち、そして他人からのケアを必要としています。
「自己決定理論のフレームワークは健康分野の研究者によって頻繁に使用されていますが、これまでのところ、この研究の多くのサブドメインにわたる研究結果を組み合わせて比較するための取り組みは行われていません」とNgは述べています。
このような比較は、研究者と医療従事者の両方にとって重要な意味を持つ可能性があります。
メタアナリシスと呼ばれる技術を使用して、研究者たちは健康状況における自己決定理論に関する研究全体を調査および分析することができました。
文献を検索した後、彼らはさまざまな要因が身体活動、糖尿病ケア、タバコの禁欲、体重管理などの健康行動に及ぼす影響を調査した184種類のデータセットを特定しました。
研究者らは、健康行動の変化に影響を与える要因を調査しました。患者の自律性を支える医療環境。参加者の心理的ニーズの満足;参加者が自分の健康状態の原因についてどのように考えるか。
研究者は、ヘルスケア環境における患者の自律性の尊重が、患者の自律性、能力、および関連する健康行動との関連性に積極的に関連していることを発見しました。
さらに、3つの心理的ニーズの満足度は、精神的および肉体的健康の改善を含む、患者の幸福に積極的に関連していました。
研究者はまた、自分の健康行動を変更または改善できるという個人の自信が、実際にその変更を行う能力にとって重要であることも発見しました。
「最近、患者の自律性は医療倫理の重要な側面として識別されています。私たちの調査結果は、患者の自律性へのこの焦点が、実際には、健康への好ましい変化を助長していることを示しています。
「私たちの結果は、患者の心理的ニーズをサポートすることは、患者が健康の目標と結果を達成するのを支援する開業医にとって不可欠であることを示しました。」
この調査結果は、「患者中心の」ヘルスケアに焦点を合わせた運動、つまり個人が自分の健康の運命を制御するという見方を支持しています。
出典：心理学協会
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