ADHDの若い子供は薬物療法からほとんど利益がないかもしれません
ジョンズホプキンスチルドレンズセンターの調査官は、中等度から重度の注意欠陥多動性障害（ADHD）の10人中9人の子供が、最初の診断からずっと後、多くの場合、治療にもかかわらず、引き続き深刻でしばしば重度の症状と障害を経験していると報告しています。
この研究は、 アメリカ児童青年精神医学会誌は、ADHDの未就学児のこれまでで最大の長期分析です。研究者は、調査がますます早い年齢で診断されている状態の自然な経過に非常に必要な光を投げかけると言います。
ジョンズホプキンス子供センターの小児科精神科医である主任研究員マークリドル博士は、「ADHDは小児期のより一般的な診断になっているため、この年齢層で障害がどのように進行するかを理解することが重要です」と述べています。
「未就学児のADHDは、慢性的で永続的な状態であり、現在よりも長期にわたる行動および薬理学的治療を必要とする状態であることがわかりました。」
この研究は、追跡された186人の若者のほぼ90％が、診断から6年後もADHD症状との闘いを続けていることを示しています。
ADHD薬を服用している子供たちは、薬を服用していない子供と同じくらい重篤な症状を示したと研究は発見しました。
ADHDの3歳から5歳の子供たちが研究に登録され、数か月間治療された後、継続的なケアのために地域の小児科医に紹介されました。
次の6年間で、研究者は親と教師からの詳細なレポートを使用して、子供の行動、学校の成績、ADHDの特徴的な症状の3つ（注意力、多動性、衝動性）の頻度と重症度を追跡しました。子供たちはまた、研究の最初、研究の途中および終わりに、臨床医による完全な診断検査を受けました。
症状の重症度スコアは、薬を服用している子供と薬を服用していない子供の3分の2以上で有意差はなかったと研究は示している。
具体的には、抗ADHD薬を服用している子供たちの62％が、薬を服用していない子供たちの58％と比較して、臨床的に有意な多動性と衝動性を持っていました。また、薬物療法を受けていない子供たちの62パーセントと比較して、薬物療法を受けている子供の65パーセントは臨床的に重大な不注意を抱えていました。
治験責任医師は、薬物の有効性の欠如が次善の薬物選択または投薬量、不十分なアドヒアランス、薬物の非有効性それ自体、または他の何らかの理由によるものであるかどうかは不明確であると警告しています。
「私たちの研究はこれらの質問に答えるように設計されていませんが、理由が何であれ、ADHDの子供が薬物治療を受けていても症状を経験し続けることは心配であり、私たちが知る必要があるのはその理由と方法です。私たちはもっとうまくできる」とリドルは言う。
ADHDに加えて反対抵抗性障害または行動障害を患った子供は、診断がADHDである子供と比較して、診断から6年後に永続的なADHD症状を経験する可能性が30％高くなりました。
ADHDは神経行動学的状態と見なされ、集中できないこと、落ち着きのなさ、多動性、衝動的な行動が特徴です。それは、子供の知的発達および感情発達に深遠で長期的な影響を与える可能性があります。
この状態は、学習、学業成績、仲間や家族の関係、さらには身体の安全さえも損なう可能性があります。過去の調査でも、ADHDの子供はけがや入院のリスクが高いことがわかりました。
調査官によると、米国の子供たちの7％以上が現在ADHDの治療を受けているという。研究者によると、条件の年間経済的負担は360億ドルから520億ドルの間であると推定されています。
ソース：ジョンズホプキンス医学
