自殺を防ぐために無意識の心を掘り下げる

また、過去20年間に自殺した人の数は一貫しており（米国では年間約30,000人が自殺している）、自殺率は毎年約0.7％（1985年から13％減少）の着実な減少を続けているto 2004）（Barber、2004）。この衰退は、優れた公衆衛生政策、政府の行動、さらにはインターネットによってもたらされたものではありません。それは主に自殺の主要な方法である銃器自殺の減少によって引き起こされました（その後、窒息してから毒が続きます）。男性は女性よりも自殺する確率が3 1/2倍高い。

銃は入手可能な最も致命的な方法の1つであるため、自殺成功の大きなリスク要因です。致命的ではない試みを生き延びた人々の90％は自殺で死ぬことはありません。つまり、自殺未遂の衝動的で非合理的な行為は、私たちが試して止めなければならないことです。したがって、フェンスと自殺ホットラインの理由。ほとんどの人が危機的状況を乗り越えることができれば、彼らの大多数が生き残るでしょう。

しかし、自殺傾向があり、失敗した試みの後に緊急治療室に到着した人々についてはどうでしょうか？自殺に成功した人の10％を助けるために、私たちはもっと何かできるでしょうか？

今日のコラム ボストングローブマガジン 本日は、兄を自殺で亡くした作家ピーター・ベバーガルの感動的な物語と、ハーバード大学の研究者グループが病院でまだ自殺している人々を特定するためにどのように取り組んでいるかを紹介します。

臨床医が必要とするのは、エリックのような誰かが近い将来に自殺することができるかどうかを評価することができる外部の証拠を超えたいくつかの他の測定です。兄が亡くなってから4年後、MGHのハーバード大学の研究者たちは、臨床医がそれを判断するのに役立つと思われる検査を実験しています。それは患者の潜在意識の思考に焦点を合わせており、それが完成することができれば、自殺患者を受け入れるためのより法的な根拠を病院に与えることができるとこれらの研究者は述べています。

もちろん、私はそのようなテストが私の兄弟を救うことができたかどうかについて考えざるを得ません。しかし、私はまた疑問に思います。彼が自分を救いたくなかったとしても、彼を救うことは倫理的に正しいでしょうか、それとも可能でしょうか？

自殺のパズルのこの欠けている部分は、現在MGHの最終段階にある革新的な調査研究を促したものです。この研究は、ハーバード大学の心理学部の准教授であるマシューノック博士が率いるこの研究は、自殺潜在連合テストと呼ばれています。これは、ワシントン大学のAnthony Greenwaldによって発明され、現在はハーバード大学の心理学教授で、大学のNockの数階上で働いているImplicit Association Test（IAT）のバリエーションです。。受験者は、肯定的な単語と否定的な単語を特定の画像（または単語）に関連付けることにより、たとえば、「素晴らしい」という単語と「EuropeanAmerican」の写真を含むグループとを結び付けることで、無意識を明らかにすることが前提です、または暗黙の思考。テストの重要な要素は関連自体ではなく、それらの接続が確立される相対的な速度です。

調査はまだ進行中であるため、この種の心理テストが実際に機能するかどうかはわかりません。しかし、自殺のようなことになると、無意識の心が私たちの「本当の」考えを捨ててしまうかもしれないと想像するのは興味深いことです。これは、誰かが脳卒中を起こしたかどうか、将来の脳卒中のリスクが高いかどうかを評価するために使用するテストと同じくらい価値のあるテストになる可能性があります。

次のステップは、ノックが気付いた、テストを使用して、人の暗黙の考えから、以前に自殺行為をした人が自殺を続ける可能性が高いかどうかを判断することでした。これにより、自己報告や臨床医の報告に加えて、医師に3つ目の要素が提供され、患者の全体像を把握できるようになります。ノックは、IATのようなテストが100％正確であるとは想定していませんが、予測能力があると信じています。

将来の行動をよりよく予測するために使用できるツールは、潜在的に価値のあるツールだと思います。特にその将来の行動が自分の人生を奪うことになるかもしれないとき。

参照：

理容師、C。（2004）。自殺率と方法の傾向：アメリカ合衆国、1985-2004年（PowerPointプレゼンテーション）。ハーバード傷害管理研究センター。