スニフテストはアルツハイマー病のリスクを検出するかもしれません

挑発的な新しいレポートは、低コストで非侵襲的な検査プロトコルがアルツハイマー病のリスクが高い高齢者を特定する可能性があることを示唆しています。

マサチューセッツ総合病院（MGH）の調査官は、匂いを認識、記憶、区別する個人の能力をテストすることを発見しました。遺伝的検査、画像検査、およびより詳細な記憶検査と同様の推奨事項が提供されました。

このレポートは、アルツハイマーの症状の発達を停止または遅らせるように設計された治療の候補者を指定する手段として、嗅覚と認知能力の両方をテストすることを示唆しています。 神経学の記録.

「アルツハイマー病の背後にある神経変性は、記憶症状の発症の少なくとも10年前に始まるという証拠が増えています」と、主任研究者であり対応する著者であるMGH神経学科のMark Albers医学博士は述べています。報告する。

「リスクにさらされている健康な個人を特定するためのデジタル対応、手頃な価格、アクセス可能な非侵襲的手段の開発は、アルツハイマー病の進行を遅らせたり停止したりする治療法を開発するための重要なステップです。」

嗅覚情報を処理する脳回路がアルツハイマー病の影響を受ける可能性があることはよく知られており、いくつかの研究では、影響を受けた個人のにおいを特定する能力の低下が報告されています。

他の研究では、臭いの同定における欠陥と、確立されたアルツハイマー病のバイオマーカーおよび認知低下のより高い割合が関連付けられています。ただし、最も一般的に使用される嗅覚能力のテスト-ペンシルベニア大学の嗅覚識別テスト-にはいくつかの制限があり、健康な個人間での嗅覚能力の大きなばらつきを考慮に入れていません。

調査では、MGHチームが4つのテストのバッテリーを使用して、嗅覚機能と認知機能の両方に対処しました。

• OPID（臭気認識IDentification）-10テストでは、メンソール、クローブ、革、イチゴ、ライラック、パイナップル、煙、石鹸、ブドウ、またはレモンの10種類の臭いが参加者に提示されます。各匂いを2秒間体験した後、匂いに親しみがあるかどうかを尋ね、次に上記の名前から4つの単語の中から、匂いを最もよく表す単語を選択します。
• 次に、参加者は、以前に検証されたアンケートで、環境のにおいへの全体的な注意と、においによって感情的および行動的にどのように影響を受けるかを評価するにおい認識スケール（OAS）に記入します。
• OPID-20テストには、以前に提示された10種類の臭いに加えて、バナナ、ニンニク、チェリー、ベビーパウダー、グラス、フルーツパンチ、ピーチ、チョコレート、汚れ、オレンジが含まれています。参加者はまず、提示された臭いがOPID-10テストに含まれていたかどうかを尋ねられ、次にどの言葉がその臭いを最もよく表しているかが尋ねられます。最初のテストから匂いを覚える能力によって、POEM（匂いのエピソード記憶の知覚）スコアが決まります。
• におい識別（OD）テストでは、参加者に2つの連続したにおいが提示され、それらが異なるか同じであるかを尋ねられます。このプロセスは、異なるペアの香りで12回繰り返されます。

この研究では183人の参加者を募集し、そのほとんどはMGHを本拠とするマサチューセッツアルツハイマー病研究センターで進行中の研究に登録されていました。

嗅覚検査の時点では、70人は認知的に正常であり、74人は正常に認知検査で検査されましたが、個人的にはその認知能力に懸念があり、29人は軽度の認知障害であり、10人はアルツハイマー病の可能性または可能性があると診断されました。

彼らが登録した研究の一環として、彼ら全員が包括的な記憶検査と神経学的検査を行った-彼らの記憶力と認知能力の毎年のテストを含む-いくつかはアルツハイマー病に関連する要因の脳画像検査を行った。

OPID-20テストの結果は4つのグループの参加者間で有意に区別され、これらの結果は、以前はアルツハイマー病のリスクと関連付けられていた2つの脳領域（海馬と嗅内皮質）の間伐と相関していました。

POEMスコアに反映されているように、以前に提示された香りを覚える参加者の能力も、2つの認知的に正常なグループとアルツハイマー病の参加者との間に有意差を示し、その結果は偶然に過ぎませんでした。

正常な個人が匂いを認識して区別する能力は40倍も異なる可能性があるため、2つの認知的に正常なグループのPOEMスコアを、匂いを識別して区別する能力に基づいて予測されたものと比較しました。 OASおよびODテストに反映されました。

その比較により、各個人がPOEMの実行者の良し悪しを判断しました。POEMの実行者が低ければ、アルツハイマー病のリスクの増加に関連するAPOE遺伝子のバリアントを持つ可能性が高くなりました。短期記憶の年次テストの結果は、POEMの優れた実行者にとっては年々改善されましたが、嗅内皮質の薄化も示した実行力の低い実行者の間では、そのような改善は見られませんでした。

アルバースと彼の同僚は現在、これらの結果を検証するための大規模研究の参加者を募集しています。

「早期診断と介入がアルツハイマー病の最も効果的な治療戦略を生み出す可能性が高いことはよく認識されています-症状の発症または進行を防ぐ」と彼は言う。

「これらの結果が続く場合、この種の安価で非侵襲的なスクリーニングは、この悲劇的な病気の症状の発症を防ぐための新しい治療法の最良の候補を特定するのに役立ちます。」

出典：マサチューセッツ総合病院