インターネットフォーラムは乳がんの治療に役立つか、または妨げることができます
ペンシルベニア大学のペレルマン医学部の研究者は、アロマターゼ阻害剤（AI）と呼ばれる一般的に処方されているアジュバント療法を行っている乳がん生存者を発見しました。
フォーラムの参加者はまた、治療の中止または同じクラスの別の薬物への切り替えを報告しました。
研究の結果はジャーナルでオンラインで公開されます 薬物疫学と薬物安全.
研究者達は、この発見はこれらの問題についての患者との医師のコミュニケーションに広い意味を持ち、適切なアドヒアランスを促進し、オンラインで患者と患者の話し合いを知らせるのに役立つと言います。
社会的サポートと実践的なアドバイスの共有は、すべてのがん生存者、特に現在米国に住んでいる250万人の乳がん生存者の中で最大のがん生存者グループにとって不可欠です。
「メッセージボードによって提供される可用性と匿名性の両方、そしてTwitterやFacebookなどの他の形式のソーシャルメディアは、患者に懸念を表明し、同様の状況で他の聴衆とつながる場所を提供します。
「このタイプの社会的支援は、関節痛などの副作用に苦しんでいる患者にとって非常に価値があり、医師の助けを求めるように促されるフォーラムとして役立つかもしれません」と研究の筆頭著者であるJun Jは述べた。毛、MD、MSCE
「しかし、私たちの調査結果は、AIの副作用についてのメッセージボードのディスカッションも、治療へのアドヒアランスに悪影響を及ぼしたり、患者がこれらの薬の服用を始めたがらなかったりする可能性があることを示しています。」
AIは、ホルモン受容体陽性乳がんの閉経後女性の再発を防ぐために最も一般的に使用される薬物療法です。
以前の研究では、AIを服用している女性のほぼ半数が推奨の治療コースを完了していないこと、および処方どおりに薬の服用を中止したり服用しなかったりした人は、乳がんと他の原因の両方で死亡する可能性が高いことが示されています。
研究者らは、定量的および定性的な方法の両方を使用して、breastcancer.org、Susan G. Komen for the Cure、Oprah.com、WebMDなどの12の人気のあるWebサイトでホストされているAIに関連する25,256のメッセージボード投稿を分析しました。彼らは、著者の18％以上が少なくとも1つの副作用に言及していることを発見しました。
最も一般的には、患者は関節痛と呼ばれる関節痛と筋骨格痛を報告しましたが、これは副作用について書いた人の約4分の1が言及しました。ほてりや寝汗、骨粗しょう症、体重増加とともに。
AIの服用について書いた著者のうち、12.8％は別の種類を服用する予定のない薬の中止を述べ、別の28％は別の種類のAIへの切り替えを述べた。患者はしばしば治療を中止した理由として激しい関節痛を挙げましたが、これは通常、積極的な治療後数年間処方されます。
ランダムに選択された1,000件の投稿を定性的に分析した結果、メッセージの18％は、共同掲示板のユーザーに関節痛への対処法についてアドバイスを求めている著者からのものであり、27.8％はアドバイスの3分の1で対処のヒントを含むその副作用で。
アドバイス提供者の42％が鎮痛のための処方薬または市販薬を推奨し、44％がグルコサミンやコンドロイチンなどのハーブまたはミネラルのサプリメントについて言及しました。アドバイスをした女性の30％は、痛みを和らげるため、または痛みを和らげるために運動をすることを報告しました。アドバイス提供者の27％は、他の人に自分の医師の助けを求めるように促しましたが、AIを継続するように明示的に促したのはわずか8％でした。
副作用で苦しんでいると報告した人々の間の典型的な反応は、癌と診断されてからのアイデンティティの変化と、治療を中止することへの深刻な恐怖とを組み合わせたものでした：「私は傷つき、痛み、腫れ、痛み、動揺、著しい関節痛、認知の問題があり、50代半ばの80歳のように感じます。しかし、私も乳がんが怖いので、あなたのようにみんなと一緒にシャッフルします。」
スペクトルの反対側では、一部の女性は、治療法の利点がリスクを上回ると感じたと述べました。「私がそれを見る方法、53歳のとき、私はとにかく関節炎になりやすく、その結果としての不快感を感じました治療は私の人生を延ばす価値があります。」
アドバイスを与えるメッセージには、希望に満ちた感情が含まれていることが多く、女性が問題を抱えている場合に試すことができるAIには複数の種類があることを思い出させるほか、切り替えや中止を決定する前に数か月間薬を服用することの重要性を強調しました。治療。
毛沢東と上級著者である疫学医学情報学の准教授であるジョンホームズ博士は、健康問題に関するソーシャルメディアディスカッションの採掘が、薬物の副作用に関する患者の認識とアドヒアランスへの潜在的影響に関する新たな洞察を提供する可能性があることを明らかにしたことを示唆しています。推奨される治療法に。
「インターネットでは、患者はさまざまな地理的領域から、多くの人種的および社会経済的背景から、そしてさまざまなタイプの臨床環境での治療から集まってくる」とホームズは述べた。
「この範囲の視点は、一般的な臨床試験や調査で捉えるのが困難であり、患者と関わる新しい方法を求める医療提供者を導き、彼らの健康を改善し、彼らに質の高い生活。」
出典：ペンシルベニア大学健康システム
