オピオイド使用障害の症状

オピオイド-処方鎮痛剤およびヘロイン-は米国で流行しており、何百万もの人々がこの中毒性の薬物との関係に大きな問題を抱えています。当初は痛みを治療したり、他の中毒からの救済を提供することを目的としていましたが、オピオイド自体が容易に乱用され、一見終わることのない虐待のサイクルを人々にもたらします。オピオイド処方鎮痛剤には、オキシコドン、ヒドロコドン、コデイン、モルヒネ、フェンタニルなどがあります。

オピオイド使用障害—単なるプレーンとしても知られています オピオイド中毒 大衆文化における—主に、人の生活に重大な苦痛または障害をもたらすオピオイド使用の問題のあるパターンが特徴です。その人が合法的な医学的理由で最初に薬を処方されていたとしても、合法的な医学的理由なしにオピオイドを服用している、または服用し続けている。時間の経過とともに、オピオイド使用障害のある人は、オピオイド使用を中心に展開する習慣を発達させ、最終的には次の用量にアクセスするか、それを使用するか、または最後のヒットから回復しようとすることで、その人の人生全体が消費されます。

この障害を持つほとんどの人は、薬物への耐性を構築し、その使用を断固として中止しようとすると、重大な離脱症状を経験します。

オピオイド使用障害の特定の症状

診断される障害のために、人は過去1年以内に一緒に発生する以下の11の症状のうち少なくとも2つを持たなければなりません。

• 薬が意図したよりも大量に、またはより長い期間にわたって服用されている。
• 薬物の使用を制御したり、その使用を削減したりするというユーザーの要望があり、通常は失敗した努力があります。
• 薬物へのアクセス、薬物の使用、または薬物の使用からの回復を試みるために、ますます多くの時間が費やされています。
• 社会的に、職場で、または教育のために、その人が通常楽しんでいる活動は、薬物の使用のために断念されます。
• 薬の渇望、またはそれを再び使用したい衝動。
• 危険な状況や危険な状況（車の運転中など）での薬物の使用。
• 薬物（失業など）の使用による、職場、学校、または家庭での主要な義務の廃止。
• 社会的、ロマンチックな、または対人関係の継続的な問題にもかかわらず、薬物の継続的な使用。
• 薬物の乱用による人の身体的または心理的健康の持続的な問題にもかかわらず、薬物の継続的な使用。
• オピオイド使用の離脱症状、または離脱症状を止めようとする薬物の追加使用。
• 薬物の耐性-つまり、人は同じ効果を達成するためにますます多くの薬物を必要とし、これらの効果は薬物の継続的な使用により時間とともに減少し続けます。

人は、その人が診断のために会う症状の数に応じて、障害のさまざまな重症度レベルを持っていると分類されます。

• 軽度–上記の症状の2〜3
• 中程度-上記の症状の4-5
• 重度–上記の症状のうち6つ以上

オピオイド使用障害と診断された人は、寛解なし、早期寛解（オピオイド使用なしの3〜12か月）、または持続寛解（使用なしで12か月以上）のいずれかになります。

オピオイド離脱症状

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オピオイド使用障害の有病率

薬物乱用に関する国立研究所によれば、有病率は近年急激に上昇しており、200万人以上のアメリカ人がオピオイド中毒に苦しんでいると推定されています。米国での薬物乱用による死亡のほぼ半分は、現在オピオイドによるものです。

アメリカ中毒医学会によると、ヘロインを使用する人々の23％以上が最終的にオピオイド中毒を発症するでしょう。

オピオイド中毒はどの年齢でも始まりますが、最も一般的に見られるのは若い成人や10代以上の若者です。薬物の使用を控えている短い期間があるかもしれませんが、障害は一般に人の中で長年続きます。

オピオイドは摂取後最大36時間体内で検出されるため、尿検査はオピオイドの使用をスクリーニングする最も一般的な方法です。メタドン、フェンタニル、ブプレノルフィン、LAAMなど、一部のオピオイドについては、標準的な尿検査では表示されないため、特に検査する必要があります。

オピオイドを定期的に服用している人は、口と鼻が乾くだけでなく、重度の便秘を起こす可能性があります。オピオイドが注射される場合、注射部位の注射痕が一般的です。

オピオイド使用障害のDSM 5コード

DSM-5におけるこの障害のコーディングは、症候群の重症度によって異なります。

• 305.50（F11.10）軽度：2〜3つの症状が見られます。
• 304.00（F11.20）中程度：4〜5個の症状の存在。
• 304.00（F11.20）重度：6つ以上の症状の存在。