分離

私は他の人との会話に出入りする傾向があり、聞く会話の一部に関連するランダムなことを言ってしまう。会話が進んでいるときに心の中で何をしているのか思い出せませんが、物理的にそこにいるようですが、そうではありません。なぜこれを行うのですか?


2019-06-28にLCSWのKristina Randle、Ph.D.から回答

A.

関連付け解除について説明している可能性があります。 精神障害の診断と統計マニュアル、第5版(DSM-5)では、メンタルヘルスの専門家がメンタルヘルス障害を診断するときに参照する本で、分離を「正常、主観的な行動、記憶、アイデンティティの統合の中断、中断、および/または中断」と定義しています。 、意識、動き、知覚、身体表現、運動制御。」

言い換えれば、分離はあなたの心や体との特定のレベルの切断を感じることを含みます。多くの場合、メモリの喪失と時間の追跡ができなくなります。一部の人々は、それを「迷子になる」、「間を空ける」、または-より極端に言えば-体外のような経験をしていると説明しています。

一過性または軽度の解離の経験は、人口のほぼ3分の1によって説明されています。その意味では、それは比較的一般的です。より深刻な形態の解離を経験する個人は、解離性障害を持っているかもしれません。 DSMによると、5つのタイプの解離性障害があります。これらには、1)解離性同一性障害; 2)解離性健忘; 3)離人/非現実化障害; 4)その他の詳細不明の解離性疾患;および5)不特定の解離性障害。

一般的に言えば、分離はしばしばトラウマと関連しています。これには、幼年期の性的および/または肉体的虐待、幼年期の虐待および/または無視、成人のレイプ、親密なパートナーの暴力、医学的またはその他の種類の精神的トラウマが含まれます。これには、戦争や自然災害の生存者、捕虜(POW)、ホロコースト生存者、および苦痛な経験の犠牲者であったその他の個人も含まれます。

個人が分離を経験する理由はさまざまですが、多くの研究は、いわゆるトラウマモデルに重点を置いています。このモデルは、個人がトラウマ的または圧倒的な経験から身を守る方法として、これらの一時的な記憶喪失の発作を経験していることを示唆しています。それらは個人がトラウマの完全な影響に圧倒されることを防ぎます。要するに、それらは保護の心理的な形です。

トラウマは心理的ですが、それには物理的な要素もあります。研究によると、一部の人は危険な状況で凍結タイプの保護反応を経験します。これは持続性不動(TI)と呼ばれます。強壮性不動は、個人が動けない、または話すことさえできない不随意麻痺の状態です。彼らは本質的に一時的に麻痺しています。 TIの経験は心的外傷後ストレス障害(PTSD)のある人によく見られます。

極度の危険に直面して物理的に動くことができないことは、かなり当惑する経験になり得ます。一部の犠牲者は、危険な状況から身を引き出すことができないことに不必要な罪悪感を感じています。ただし、TIは物理的に制御または防止できるものではないため、そのように感じることはありません。これは、個人の感覚入力がクリティカルレベルに達し、脱出がないかのように感じるときにトリガーされると考えられている不随意のメカニズムです。

あなたは心的外傷の過去を経験したかどうかについては言及しませんでした。私があなたにインタビューしているなら、私はあなたがトラウマ歴があるかどうかを評価しようとしています。あなたの解離の経験を記録し、トラウマを専門とするメンタルヘルス専門家に相談するのが賢明でしょう。これらは、これらの経験が関連性がないかどうかを明確に判断するのに役立ちます。あなたのエピソードが発生する頻度とその重症度に応じて、臨床医はおそらく治療を勧めます。治療には、必要に応じて、個別の心理療法や薬物療法が含まれます。一部の人は催眠術が特に役立つことを発見しましたが、それがあなたにとって適切であるかどうかは、この問題の性質と深刻さによって異なります。

この回答が、解離についてさらに理解するのに役立つことを願っています。個別の個別対応については、メンタルヘルスの専門家にご相談ください。頑張ってくださいね。

クリスティーナ・ランドル博士


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