過食症のためのグループ療法
政府の統計によると、過食症の人は臨床的に肥満と見なされていますが、多くの人が平均以上の体重を維持しながら過食に従事することができます。過食症は、おそらく全成人の2〜3%に影響を及ぼします。
むちゃ食いの問題を抱えている人々はしばしば経験します:
- いつもよりずっと早く食べる。
- 不快にいっぱいになるまで食べる。
- 肉体的に空腹でなくても、大量の食物を食べる。
- 食べられている量の食べ物に戸惑いながら一人で食べる。
- 過食後の嫌悪感、うつ病、罪悪感。
むちゃ食い障害は深刻なメンタルヘルスの問題であり、チェックされないままにしておくと、コントロールできなくなった感覚で人の人生を台無しにする可能性があります。結果として生じる体重増加は、人の貧しい自己イメージと自尊心の一因にもなります。
集団療法は、過食症の人を助けるために使用される治療法の1つです。利用できるグループ療法にはさまざまな種類があり、最近の研究者(Peterson et al。、2009)は、3つの異なるグループ療法の治療法を比較して、過食症の治療における効果を評価しました。
- 伝統的なセラピスト主導の心理療法グループ
- セラピスト支援グループ(セラピストがグループで二次的な役割を果たした場合)
- 自助グループ
研究者がこれらの3つのグループをどのように説明したかを次に示します。「セラピスト主導のCBTグループでは、博士レベルの心理療法士が各セッションの前半に心理教育を行い、後半に宿題の復習と話し合いを行いました。セラピスト支援のCBTグループでは、参加者は各セッションの前半で心理教育ビデオテープ(各セッション用に特定のテープが設計されました)を視聴し、後半では、博士レベルの心理療法士がグループに参加して宿題を見直し、討論。自助グループでは、参加者は各セッションの前半で心理教育のビデオテープを視聴し、後半で独自の宿題のレビューとディスカッションを行いました。参加者は、このグループの進行役として交替しました。」
研究者らはこれらの3つのグループの1つに加えて259人の大人を割り当てました(さらに4つ目—対照グループとして使用される治療の待機リスト)。彼らは、過食症の禁酒率、および治療開始時と治療終了時の摂食障害検査と呼ばれる測定値を使用して、過食の重症度をテストし、6か月および12か月の追跡調査でさらに2回テストしました。理想的には、過食の行動に従事する人の率を下げるような治療法を探しています。禁酒率が高いほど、治療効果が高くなります。最も効果的な治療法は、誰かが完全に食べすぎに従事しないようにすることです。
彼らの発見? 「治療終了時に、セラピスト主導(51.7%)とセラピスト支援(33.3%)の状態では、自力(17.9%)と待機リスト(10.1%)の状態よりも、むちゃ食いの禁酒率が高かった。」
それでは、これらの数値をいくつかの状況に当てはめてみましょう。プロのセラピストの助けを得て、この時点で最も効果的な治療が得られました。10人中5人が大幅に改善し、セラピストが支援したグループ療法では、10人中3人が助けられました。しかし、自助状態であっても、10人に2人近くが助けられ、対照群のほぼ2倍になりました。その文脈では、 手助け 何もないよりはましです。そして、時間だけでも、一部の人々は自分で良くなるのに役立ちます。セラピスト主導のグループの患者は、最高の禁酒率と治療終了時の脱落が最も少なかった。
しかし、ここが本当に面白いところです。治療が完了してから6か月後と12か月後に測定された禁煙率はどうですか?結局のところ、効果的な治療は何もないよりも優れていることを証明するために固執する必要があります。研究者らは、これら2つのフォローアップでグループの禁煙率に違いはないことを発見しました。
調査結果については、可能な限り最善を尽くして研究者に任せてください。
過食症障害に対するセラピスト主導のグループ認知行動療法は、グループ自助療法と比較して、過食症の禁酒率の増加、過食の頻度の大幅な減少、および消耗の低下につながりました。これらの調査結果は、集団療法のセラピストによる提供が自助療法よりも短期間の転帰が良好で、消耗が少ないことを示していますが、フォローアップ時の集団差がないため、自助集団療法がセラピストに代わる実行可能な選択肢である可能性があります主導の介入。
ええ、それがキッカーですよね。治療が終わった後、自助グループ(またはさらに悪いことに、対照グループ)と区別できない場合、専門家の介入はどのような用途ですか?
この研究が実際に非常によく示しているのは、対象を絞った介入がまったくないよりも優れていることです。そして、心理教育ビデオを見て、それについて他の人々のグループと話し合うことは、長期的には専門家主導の心理療法グループと同じくらい効果的かもしれません。
参照:
Peterson、C.B.、Mitchell、J.E.、Crow、S.J.、Crosby、R.D.&Wonderlich、S.A.(2009)。過食症に対する自助グループ治療とセラピスト主導グループ治療の有効性。 J精神医学です。 DOI:10.1176 / appi.ajp.2009.09030345