慢性痛の解剖学
慢性疼痛を理解するには、神経系の解剖学を理解する必要があります。 神経を介して、神経系は脳との間でメッセージをやり取りしますが、非常に複雑なシステムです。
中枢神経系は脊髄と脳です。 脊髄からの分岐は末梢神経系です。 中枢神経系または末梢神経系のいずれかが神経障害性疼痛に影響を受ける可能性があり、これは神経の機能不全によって引き起こされる慢性疼痛の一種です。
末梢神経系には、脊髄から体のさまざまな部分に伸びる31組の神経根があります。 これらの神経は、感覚(感覚神経)と運動(運動神経)を助けます。
以下は、脊椎の各レベルにいくつの脊髄神経のペアがあるかを示すチャートです。
脊髄 | 31ペア–脊髄神経 |
---|---|
子宮頸 | 8ペア |
胸部 | 12ペア |
腰椎 | 5ペア |
仙骨 | 5ペア |
尾骨 | 1ペア |
末梢神経系はさらに分けられます:
- 体性神経系には、筋骨格系(骨、靭帯、腱、筋肉)と皮膚に行く神経があります。 それはあなたが感じるのを助けるものです。 これらの神経は、痛みを感じるのを助けるものの一部です。
- 自律神経系は、身体の「不随意」機能を実行します。 それは、あなたの心がポンピングし続け、あなたがそれについて考えることなくあなたの食物を正しく消化することを確実にすることを意味します。
神経に損傷を与えると、慢性的な痛みを感じることがあります。 彼らは痛みのメッセージを送信する責任があるので、彼らが破損している場合、彼らは痛みのメッセージの連続ストリームを送信することがあります。
侵害受容器は神経のもう1つの重要な部分であり、特定の種類の痛みを理解する場合は、 侵害受容器を理解する必要があります。 侵害受容器は神経末端の受容器であり、痛みを引き起こす何かが起こると活性化されます。 たとえば、車のドアに指をたたくと、指の侵害受容器がオンになり、末梢神経を介して脊髄と脳に痛みのメッセージが送信されます。 ただし、指をバタンと閉める2秒前に、刺激(この場合は負傷)が応答するため、侵害受容器はアクティブではありませんでした。
慢性疼痛の原因の1つは、侵害受容器の誤動作であると考えられています。 直接的な原因がないとしても、彼らは常に脳に痛みのメッセージを送信している可能性があります。 上記の例を続けて、ドアに叩いた後、指は癒されたが、痛みを感じ続けていると言います。 この場合、指の神経の侵害受容器が誤動作している可能性があります。 彼らはまだ痛みのメッセージを送信しているかもしれません。 その結果、慢性的な痛みが生じる可能性があります。