カイロプラクティックが女性退役軍人の腰痛を緩和

軍隊のメンバーは肉体的および心理的に厳しい仕事をします。カイロプラクティックなどの保守的なケアでは痛みを和らげるのに十分ではないかもしれません。 しかし、2017年の研究では、カイロプラクティックが腰痛のある退役軍人に有意義な緩和をもたらしたことが示されました。

女性の退役軍人にとって背中の痛みは大きな問題
2017年10月のJournal of Manipulative and Physiological Therapeuticsで発表されたこの研究では、腰痛などの筋骨格の状態が女性退役軍人の罹患率の主な原因であることが指摘されました。 罹患率とは、慢性脊椎痛や糖尿病など、人々が住んでいる病気や状態を指します。

「女性の退役軍人人口は、平均して若く、最近の戦争で奉仕した女性の退役軍人人口全体の割合が高い。」

「人々が一緒に住んでいる病気は、生活の質に影響を与える可能性があり、短期または長期の障害をもたらす可能性があり、最終的には仕事の休職と医療ニーズに割り当てられた財源のために個人に影響を与えます」 L. Corcoran、DC、研究の共著者。

研究の著者はまた、退役軍人健康管理（VHA）システムを使用した女性退役軍人は、男性退役軍人と比較して50％以上のサービス関連障害の割合が高いと述べた。 若年退役軍人はサービスに関連した障害の割合が高いため、これは年齢に関連している可能性がある、と著者らは述べた。

「女性の退役軍人の人口は、男性の退役軍人の全体の人口と比較して、最近の戦争（イラクの自由作戦、永続的な作戦の自由、新夜明け作戦）で奉仕した女性の退役軍人全体の平均して若く、高い割合です」 。コーコランは言った。

さらに、Dr。Corcoranは、最近の戦争は繰り返し長期にわたる展開を特徴としており、これはより多くの負傷に寄与する可能性が高いと指摘しました。

調査の概要と軍隊の女性にとっての意味
研究者は、ニューヨーク州バッファローのVA Western New York Healthcare Systemで腰痛のためにカイロプラクティックケアを求めた70人の女性退役軍人のチャートをレビューしました。 平均的な患者は、約45歳、太りすぎ、白人でした。

女性の退役軍人患者は、以下の場合に研究に含まれました：

• 2009年1月から2015年12月までの7年間にカイロプラクティッククリニックを訪れた
• ケア中に18歳から89歳でした
• 少なくとも2回治療された
• ベースライン（ケアの開始時に取得）と結果（ケアの終了時に取得）の両方の対策を収集しました。

また、この研究の共著者であるアンドリュー・S・ダンDCは、腰痛が少ない患者は研究から除外されたと述べた。 これは、ベースラインとして痛みの重症度が低い人にとって、改善の割合が誤解を招く可能性があるためです。

この研究の女性退役軍人は、以下を含むさまざまなカイロプラクティック療法を受けました。

• 脊椎操作療法（SMT） ：腰内の動きが制限されている領域に手動で適用する（つまり、カイロプラクターの手を使用する）ことにより、高速で推力がかかります
• 脊椎動員 ：推力が脊椎に適用される穏やかで反復的な受動運動に置き換えられることを除き、SMTと同様
• 屈曲伸延療法 ：さまざまな範囲での断続的なけん引の穏やかな形態と、腰に加えられる手動圧力
• 筋膜リリース ：受動的延長を受けている筋肉へのマッサージ療法の形式

カイロプラクティックセラピーでさまざまな種類のカイロプラクティックケアについて読むことができます。

「この研究の範囲内で、これらの治療法は、単独または何らかの組み合わせで、反応によって導かれ、現在の訴えの性質、痛みの重症度、患者の好み、およびさまざまな形態のマニュアルに耐える患者の能力に基づいて適用されました最初は最も攻撃性の低い観点から治療を施した治療法です」とDunn博士は述べた。

治療終了時のカイロプラクティックの有効性の測定を支援するために、研究チームは主に、現在の痛みのレベルとうつ病などの他の心理社会的要因を評価する7つの質問形式であるバックボーンマス質問票 （BBQ）の結果に依存しました。

「痛みは、身体的および精神的健康の両方の要因に影響される信じられないほど複雑な生物学的現象です」とコーコラン博士は言いました。 「バーベキューは、痛みの多面的な性質を認める1つの方法です。 精神的健康状態と、心的外傷後ストレス障害や軍の性的外傷など、退役軍人の多くに影響を与える要因を考えると、これは特に重要だと考えています。」

治療開始時と終了時の患者のBBQスコアの比較に基づいて、研究者らは、カイロプラクティックケアの下で患者の腰痛が改善することを発見しました。

結果は女性の民間人人口に影響を与えますか？
脊椎操作は、退役軍人よりも民間人で徹底的に研究されています。 一般市民では、脊椎の操作が腰痛を効果的に治療することが示されています。 実際、米国医師会の臨床診療ガイドラインでは、腰痛に対する推奨される非薬物治療の中に脊椎操作が含まれています。

しかし、これらの結果が民間人女性にどのように変換されるのかは、まだ不明です。

「女性の民間人患者と女性の退役軍人患者の治療効果を比較した研究はまだないため、それらの反応が大幅に異なるかどうかは不明です」とコーコラン博士は述べた。

サービス後のケア：女性獣医はVAまたは非VAカイロプラクターを求めていますか？
歴史的に、女性の退役軍人はVHA医療サービスを低料金で使用していましたが、それは変化しています。 2000年以降、女性のVHAユーザーは2倍以上になりました。そして今日、女性の退役軍人の32％が軍隊分離後にVAヘルスケアに登録しています。

カイロプラクティックは2004年に初めてVAに導入され、全国82のVA施設で提供されています。この数は毎年増加しています。

VAヘルスシステム内のカイロプラクティックは拡大していますが、多くの退役軍人はVAの外部でカイロプラクティックケアを受けています。 すべての退役軍人がVAヘルスケアを受ける資格があるわけではありません。

「退役軍人の筋骨格系疾患の割合が高いことを考えると、多くの退役軍人がバージニア州外でカイロプラクティック治療を受けることを期待しています」とコーコラン博士は述べた。

コーコラン博士は、VAヘルスケアの資格について質問がある退役軍人は、オンラインで詳細情報を見つけるか、1-877-222-VETS（8387）に電話することができると述べました。

ソースを見る

コーコランKL、ダンAS、フォルモロLR、ビーラーGP。 腰痛のある米国女性退役軍人のカイロプラクティック管理：臨床結果の後ろ向き研究。 Jマニピュレイティブフィジオテル 。 2017; 40（8）：573-579。 土井：10.1016 / j.jmpt.2017.07.001