薬+治療=重度の非慢性うつ病に最適

主要な新しい臨床試験により、重度の非慢性うつ病を治療する最良の方法は、抗うつ薬のみではなく、認知療法と抗うつ薬の組み合わせであることがわかりました。

しかし、研究者は、慢性的または重症度の低いうつ病の人は、2つを組み合わせても同じ追加のメリットを受けないことを発見しました。

調査官は、重度の非慢性的なうつ病に苦しむ人が回復する確率を、それらを組み合わせたアプローチで治療した場合、30パーセントも改善されることを発見しました。

研究はジャーナルによってオンラインで公開されています JAMA精神医学.

北米では、女性の5人に1人、男性の10人に1人が生涯で大うつ病を患っています。

「私たちの結果は、認知療法と抗うつ薬を組み合わせると、大うつ病性障害を患う患者の約3分の1に考えていたよりもはるかに大きな違いが生じる可能性があることを示しています」と研究を主導したスティーブンホロン博士は述べた。

「一方で、他の3分の2には追加のメリットはないようです。」

以前の研究では、大うつ病性障害のある全患者の約3分の2が抗うつ薬で改善し、患者の約3分の1が完全寛解を達成するが、半分は完全に回復する前に再発することがわかっています。

認知療法は、薬物療法と同じくらい効果的であることが証明されていますが、その効果はより長く続く傾向があります。 2つを組み合わせると、回復率が6〜33％向上すると推定されています。

「今、私たちは、2つの治療法を組み合わせることが両方の利点を維持するという私たちの一般的な経験則を再考する必要があります」とHollonは言いました。

新しい研究は、慢性または再発性大うつ病性障害の成人外来患者452人を対象としたランダム化臨床試験でした。

一定期間被験者を追跡した以前の研究とは異なり、この研究は、最初に寛解（症状の完全な正常化）、その後回復（再発なしで6か月）、場合によってはそれまでかかった期間、それらを治療しました3年として。

「これにより、うつ病のさまざまなタイプと重症度（慢性、再発、重度、中等度）の患者に対して組み合わせ治療がどのように機能しているかをドリルダウンして確認できるように、十分なデータが得られました」

心理学者によると、結果は大うつ病性障害の治療方法に大きな影響を与える可能性があります。

最も直接的な効果は英国にありそうで、うつ病の治療において英国よりも10年進んでいると彼は言った。

認知療法と抗うつ薬の併用は、英国では重度の症例の標準ですが、米国ではあまり推奨されていません。英国の英国国民保健局は、認知療法やその他の経験的にサポートされている心理療法について、セラピストを積極的にトレーニングしています。

出典：ヴァンダービルト大学