産後の気分エピソードの影響を受けない双極性障害

最近のスペインの研究の調査結果は、産後の気分エピソード—出産後に新しい母親が遭遇するかもしれない気分の変化—が女性の予後や双極性障害の経過に影響を与えないことを示唆しています。

産後の気分エピソード（PME）の生涯の履歴の有無にかかわらず、女性の双極性患者の結果を比較する以前の研究がないため、スペインの研究者は2つの病気の関係を明らかにする前向き臨床研究を開始しました。

バルセロナ大学クリニック病院のエドゥアルドビエタが率いる研究チームは、「産後の気分症状は明確な臨床的特徴を示し、主に遺伝的素因と家族関連の要因による影響を受け、心理社会的要因による影響は少ないようだ」と述べた。

産後気分障害は、出産後の最初の1年間に発生するメンタルヘルスの病気です。それらは、一般にマイルドベイビーブルースと呼ばれるものから、より重篤な形態の産後うつ病や産後精神病までさまざまです。

新しい母親の80％はベビーブルーを経験する可能性がありますが、産後うつ病は25％に影響し、産後精神病は1,000人に1人から2人の母親で見られる可能性があります。

研究者らは、双極性障害と診断された200人の女性のデータを評価し、PMEの病歴のある43人を特定しました。産後気分エピソード、つまりPMEは、出産後4週間以内の気分エピソードの発生として定義されました。

分析された女性のサンプルは、バルセロナの大学クリニック病院の双極性障害プログラムへの登録から少なくとも10年間抽出されたものです。障害と特定されなかった患者のうち、137名は実際には診断に参加せず、残りの20名は2人の独立した精神科医の間での気分エピソードの履歴に関する不一致のために排除されました。

PMEの履歴を示す患者と、急速循環、Axis I併存症およびAxis II併存症などの臨床的特徴を評価したときに認めなかった者との間には、有意差は記録されなかった。

精神疾患の家族歴、具体的には情動障害も、パーセンテージが歴史のある人とない人の間で類似していたため、有意な比較ではないことが証明されました。具体的には、感情障害の家族歴がある双極性患者の割合は65.1％でしたが、病気のない患者では62.9％でした。

どちらのグループも、同様の社会経済的要因と機能性を示しました。

研究者らは、PMEの病歴を持つ女性は、双極性疾患の持続期間が15.02年と比較して20.16年と長いという1つの違いに注意しました。

現在の研究は、産前の合併症や出産前の社会的サポートなど、産後のエピソードの結果に影響を与える可能性のある他の要因を考慮する能力の欠如によって制限されていました。同様に、双極性障害の次元的および質的側面は分析に含まれていませんでした。

調査結果に基づいて、チームは「予後や機能に影響がないように思われるため、DSMコース修飾因子としての産後発症の役割を再検討する必要がある」と述べました。

深刻な精神疾患である双極性障害は、躁病からうつ病へと色域が広がっている極端な気分の変化が特徴です。危険な行動は双極性障害に関連しており、関係やキャリアにダメージを与え、治療しなければ自殺傾向さえも引き起こします。

米国では、570万人の成人がこの疾患を患って生活しており、すべての性別および民族に影響を及ぼしていると推定されています。

この研究はJournal of Affective Disordersに掲載されています。.

出典：情動障害のジャーナル