暴力による重傷はうつ病、PTSDのリスクを高める可能性がある

重傷のために入院した多くの個人は、損傷後うつ病および/または心的外傷後ストレス障害（PTSD）を発症するリスクが高くなります。

新しい研究では、これらの怪我後の精神的健康のリスクは、暴力的な出来事に起因する怪我をした患者、または以前に人生の逆境を経験したことがある患者の間でさらに高いことがわかりました。

ペンシルベニア大学看護学部（Penn Nursing）の研究者は、重傷のために入院した600人を超える都市部の黒人男性を観察しました。チームはメンタルヘルスの症状を評価するために退院後3か月間男性を追跡しました。

この研究の患者は、以前にトラウマ、小児期の逆境および近所の不利益を経験した人もいますが、損傷後の急性ストレス反応は悪化することがわかりました。研究参加者のほぼ半数が、フォローアップ時にうつ病および/またはPTSDの診断基準を満たしました。

研究者たちは、暴力的な怪我をした参加者は（非暴力的な怪我をした参加者と比較して）より重度の怪我後の精神的健康症状を示したことを発見しました。

さらに、この研究では、負傷した患者に対する急性ストレス反応に加えて、子供時代の有害な経験、近所の不利益、負傷前の健康および心理的リソースなどの前の人生経験を考慮することの重要性を示しています。怪我後のメンタルヘルス転帰のリスクが高い。

「過去のトラウマと逆境、困難な近所の不利益への以前の暴露、および負傷前の健康と機能の低下の交差は、負傷後のメンタルヘルス症状のリスクを評価する際に、急性外傷治療の最中に見過ごされるべきではありません」とリード研究者テレーズS.リッチモンド、Ph.D.、CRNP、FAAN、アンドレアB.ラポート看護学部教授、リサーチ＆イノベーション担当副学部長。

新しい調査結果がジャーナルに表示されます JAMA外科.

「この研究は生命軌跡アプローチを採用し、介入の潜在的なポイントに情報を提供して結果を改善するのに役立ち、負傷のリスクが高い、十分に研究されていないグループの生命軌跡全体のリスクと保護要因の両方を理解するのに役立ちます」とリッチモンド氏は述べています。

「深刻な怪我の結果を改善するためには、精神的ケアをトラウマケアの本質に統合する必要があります。症状は退院後に発生するため、損傷後のメンタルヘルス問題の将来の進展を予測するために設計されたスクリーニング機器をさらに開発して使用することで、サービスを最もリスクの高い患者に集中させることができます。」

しかし、傷害の心理的影響に対処することで健康を改善し、否定的な結果を減らすことができますが、全国調査は、外傷センターの7％だけがPTSD症状の定期的なスクリーニングを組み込んでいることを示しています。

新しい調査結果がジャーナルに表示されます JAMA外科.

出典：ペンシルバニア大学看護学部