医師は自殺の警告サインを検出できないことが多い
メンタルヘルスリサーチネットワークを備えたヘンリーフォードヘルスシステムの研究者たちは、多くの人が死亡する前にプライマリケアプロバイダーや医療専門家を訪問しても、自殺したほとんどの人のメンタルヘルス状態は診断されないままであることを発見しました。
研究対象者のうち、83％が亡くなる前の年にヘルスケア治療を受け、彼らは他のどのヘルスサービスよりも頻繁に医療およびプライマリケアサービスを利用しました。
ただし、メンタルヘルス診断はこれらの症例の半分（45％）未満で行われました。
「したがって、この調査結果は、医療提供者が患者のメンタルヘルス状態と自殺の可能性に対する考えに、より適応する必要があることを示唆しています」と、Brian K. Ahmedani博士は述べています。
「多くの自殺が防がれるかもしれません、そして、より多くのプライマリーケア医師と専門家が訓練を受けて、最も危険にさらされている患者を特定して治療するトレーニングを使用するならば、自殺の国家目標は達成されるかもしれません」
研究はオンラインで公開されています 一般内科ジャーナル.
自殺は米国での死亡原因の第10位であり、けがに関連する死因の第1位であり、最近では自動車の死亡者数を上回っています。
Centers for Disease Control and Preventionによると、それは毎年約37,000人のアメリカ人の命の喪失を占めています。
以前の研究では自殺を防ぐことができると示唆されていましたが、この研究は現在、自殺と医療サービスの利用に関する最大の調査です。
メンタルヘルスリサーチネットワークのAhmedaniと同僚は、2000年から2010年の間に自殺した8つの州の5,894人の健康計画メンバーの医療記録を調査しました。この方法は、自殺した人が死亡する前に受けた医療に関するデータを提供しました。
死亡する前の4週間に医師の診察を求める人のうち、25％がメンタルヘルス状態と診断されました。自殺した人の5人に1人は、死亡する前の週にヘルスケアを訪れました。
対照的に、自殺した人のわずか5％が精神科入院を受け、15％が自殺する前の年にそのような治療を受けました。
自殺の最大数は男性の間で発生しました。すべての自殺のうち、79％は暴力的な手段によるものでした。48.6％の銃器。 22％ぶら下げ; 3.6％ジャンプ; 2パーセントの鋭いまたは鈍いオブジェクト。 1.6％溺死;他の手段で1.5パーセント。
調査された残りの自殺は非暴力的な手段によるものでした：20.2パーセントの中毒と他の手段による0.6パーセント。
データをさらに掘り下げると、研究者は、自殺の約25％のみが死亡から1か月以内にメンタルヘルス診断を受けたこと、そして自殺が65歳以上の女性である前の年に医療を求める可能性が最も高いことを発見しました、そして非暴力的な手段で亡くなった人々。
アーメダニ氏は、この研究は、米国の自殺を5年間で20％削減するために、2012年に米国の外科医長と自殺防止のための全米行動同盟が定めた目標を達成するために、将来の予防を目標とするのに役立つ重要な情報を提供すると述べた。
「データは、自殺した人の大部分が死亡前の年に医療制度に接触していたが、メンタルヘルス診断は一般的に欠席していたことをはっきりと私たちに教えてくれました」とAhmedaniは言いました。 「メンタルヘルスと自殺のリスクを評価するためにより大きな努力をする必要があります。
「そして、ほとんどの訪問はプライマリケアまたは医療専門の設定で行われたので、これらのクリニックでの自殺防止はおそらく最も多くの個人に到達するでしょう。」
ソース：ヘンリーフォード健康システム
