認知症患者の妄想は治療法で最もよく治療されるかもしれない
認知症は、認知能力の急激な喪失を特徴とし、記憶喪失、注意持続時間の減少、および見当識障害を伴うことが多い。
新しい研究では、研究者らは、妄想などの症状を緩和するために向精神薬を処方する習慣を調査しています。
ジスカコーエンマンスフィールド博士によると、認知症患者が経験する妄想の多くは合理的な根拠があり、薬物療法よりも行動療法によってより効果的に治療できる可能性があります。
研究はジャーナルに掲載されています 精神医学研究.
研究者たちは、放棄の恐れ、患者の所持品が盗まれた疑い、「自宅にいなかった」という感情など、妄想の6つの一般的なカテゴリを調査しました。
研究参加者は、認知症の診断を受けたイスラエルの9つの老人ホームからの74人の成人で構成されていました。調査チームは、患者と毎日やり取りをしている登録看護師やナーシングホームスタッフなどの世話人に質問しました。
研究者は、患者の精神状態、行動病理学、過去の外傷の出来事などの要素を評価しました。世話人は患者の妄想だけでなく、彼らが現れた状況を説明するように求められました。
集められた情報から、研究者たちは介護者が説明した妄想の大部分が論理的な説明を持っているように見えることを発見しました。一部は、患者が人生の早い段階で苦しんでいたトラウマを再体験した結果でさえありました。
「認知症患者の視点からこれらの妄想について考え始めると、彼らの妄想が彼らが住んでいる現実の説明可能な反映であることを理解し始めます」とコーエン・マンスフィールドは語った。
たとえば、「自宅」にいないと感じた患者にとって、特別養護老人ホームは自宅の定義を満たしていませんでした。不安はしばしば、外の環境から、または愛する人からの分離を伴いました—合理的な反応。
これらの「論理的」認識の理解は、ヘルスケア提供者と家族が認知症患者に対応する方法に影響を与える可能性があるとコーエンマンスフィールドは述べました。
彼らの妄想を「精神病」として特徴付けることは、しばしば不適切である重度の精神疾患のカテゴリーにそれらを置きます。代わりに、介護者は、状況を考慮に入れて患者と連携する方法を考案できます。
Cohen-Mansfieldはまた、研究の参加者は非常に薬用であり、抗うつ薬は47％、鎮静剤/催眠薬は3分の1、抗精神病薬は13.5％であると述べた。
「患者がこれらの「妄想」を経験している理由を確認できれば、オリエンテーションの問題に対処する別の治療計画を作成できる」と彼女は述べた。
要するに、痴呆症の人を妄想に苦しんでいるというラベルを付けることは、正しくないか、ベースから外れているかもしれません。行動のより詳細な分析は、共感、理解、そして最終的にはより人道的で思いやりのある治療を促進する可能性があります。
出典：テルアビブ大学のアメリカンフレンズ
