ビタミンDは抗精神病薬を服用している間、糖尿病のリスクを相殺する

クエチアピン（セロクエル）やオランザピン（ジプレキサ）などの非定型抗精神病薬は、新たに発症する糖尿病の発症リスクを高めることが知られています。非定型抗精神病薬は、通常、統合失調症、双極性障害、自閉症などの重度の障害や、大うつ病性障害の補助薬として処方されます。

しかし、新しい研究で、京都大学の研究者らは、ビタミンDを摂取するだけで、これらの患者の薬物性糖尿病を発症するリスクを大幅に低減できることを発見しました。研究者たちは、データマイニング手法を使用して、自己申告による副作用の最大のデータベースである米国FDAの有害事象報告（FAERS）システムで、既存の薬物の副作用に対する解毒剤の可能性を模索しています。

「偶然にクエチアピンとともにビタミンDを処方されていた患者は、高血糖になる可能性が低いことがわかりました」と主任研究者の金子修二は言います。 「一般的に骨粗しょう症の治療に処方されるため、ビタミンDがクエチアピンとともに処方されるのは珍しいことです。実際、ビタミンDがクエチアピンとともに処方されたのは、世界で1232例のみでした。データマイニングは、これらのケースを特定するのに役立ちました。」

「FAERSのようなデータベースは、薬物規制を作成するためだけのものではありません。彼らは既存の薬を使用して副作用を軽減する可能性が非常に高いです」と金子は言います。 「このような逆トランスレーショナルリサーチから期待できることはたくさんあります。」

従来の「典型的な」抗精神病薬は、1950年代中頃から利用可能になりました。 1990年代に新しい抗精神病薬が開発され、これらの新薬は第2世代または「非定型」抗精神病薬と呼ばれました。

この新しい抗精神病薬のグループは、典型的な抗精神病薬よりも安全であると考えられていますが、重大な体重増加、遅発性ジスキネジア（重度の運動障害）、神経弛緩性悪性症候群、脳卒中、心臓突然死のリスクの増加など、深刻な副作用があります血栓、糖尿病。

ビタミンDがクエチアピンを服用している患者の糖尿病を相殺するのに役立つことを発見した後、研究者たちはさらにそれを取り、マウスでのテストでの発見を確認しました。彼らは、クエチアピンと一緒にビタミンDを与えられたマウスは、クエチアピンだけを取ったものよりも著しく低いレベルの血糖を持っていることを発見しました。

「興味深いことに、ビタミンD自体は糖尿病のリスクを低下させませんが、クエチアピンのインスリン低下作用を確実に防ぎます」と、筆頭著者である長島卓也は述べています。 「私たちは、ゲノミクスデータリポジトリのデータセットを使用して、クエチアピンが高血糖を引き起こす方法の分子メカニズムを明らかにしました。これにより、クエチアピンが生成されるPI3Kと呼ばれる主要な酵素の量を減らすことがわかりました。ビタミンDは、クエチアピンがPI3K産生を低下させるのを防ぎます。」

調査結果はジャーナルに掲載されています 科学レポート.

出典：京都大学