精神保健上の緊急事態にある無保険の子供は、しばしば別の病院に移送されます

カリフォルニア大学（UC）のデービスチルドレンズの研究者による新しい研究によると、メンタルヘルスの問題について救急部（ED）に来院し、メンタルヘルスの問題を抱える子供は、民間保険の子供と比較して別の病院に転院する可能性が高い病院とカリフォルニア大学デービス校精神科。

以前の研究では、メンタルヘルスの問題のためにEDに提出する子供や10代の数が大幅に増加していることが示されています。 2018年に米国小児科学会で発表された調査結果によると、2012年から2016年の間に、病院の救急救命士は精神障害のある子供で55％の増加を示しました。増加は少数派の中で最も高いです。

ある病院から別の病院に子供を移送すると、患者、家族、および医療システム全体に追加の負担がかかります。忙しい救急診療部での過密、家族の高額な医療費、自己負担額の増加につながる可能性があります。

研究のために、研究者らはEDの子供たちの間で9,081の急性メンタルヘルスイベントの全国サンプルを分析しました。彼らは、患者の保険の適用範囲と、精神障害のある患者の入院または転院という病院の決定を検討しました。

UCデイビス小児病院の小児遠隔医療プログラムのリサーチマネージャーであり、この調査の筆頭著者でもあるジェイミー・キッセ・モズーン氏は、「保険のない子供は、民間保険の子供よりも3.3倍高い確率で転居することがわかった」と述べた。

「この率は、双極性障害、注意欠陥および行動障害、および統合失調症を呈する患者の方がさらに高かった。」

ジャーナルで発表された調査結果 小児救急医療、保険の適用範囲に基づいて、メンタルヘルスの緊急事態のある小児患者に公平で質の高いケアを提供する上でのギャップを明らかにします。

この研究の筆頭著者であるジェームズマーシンによると、EDが患者の保険に基づいて治療を決定できないようにするための規制が実施されています。臨床的必要性以外の理由で患者を移送することは避けるべきです。

「残念ながら、金銭的なインセンティブは時として無視することが難しく、意識を失うことさえあります」と、UC Davis Center for Health and Technologyのディレクターであり、UC Davis Healthの遠隔医療プログラムを率いるMarcinは言いました。

「私たちがこの研究で発見したことは、健康保険のない患者はクリニックからクリニックへ、または病院から病院へ転院する可能性が高いことを示す他の研究と一致しています。」

Marcinは現在、遠隔医療-リモートEDでケアを求める子供たちへのビデオ訪問-が患者を別の病院に移送する傾向の解決策である可能性があるかどうかを調査しています。

出典：カリフォルニア大学–デイビスヘルス