処方の痛みと他の薬
患者、医療従事者、および薬剤師はすべて、処方薬の誤用や依存症を防ぐ役割を担っています。 たとえば、医師が鎮痛剤、CNS抑制剤、または覚せい剤を処方する場合、患者は慎重に使用の指示に従い、薬が持つ可能性のある効果を学び、他の薬との潜在的な相互作用を判断する必要があります。 患者は薬剤師から提供されたすべての情報を読む必要があります。 医師や他の医療提供者は、日常の病歴調査中に、患者がどの処方薬や市販薬を服用しているか、そしてその理由について質問して、あらゆる種類の薬物乱用をスクリーニングする必要があります。 時間の経過とともに、プロバイダーは、必要な薬の量の急激な増加に注意する必要があります。これは、耐性の発現を示す場合があります。
よく乱用される処方薬
多くの処方薬は乱用または誤用される可能性がありますが、これらの3つのクラスは最も一般的に乱用されます。
オピオイド -痛みを治療するためにしばしば処方されます。
CNS抑制剤-不安や睡眠障害の治療に使用されます。
興奮剤 -ナルコレプシーと注意欠陥/多動性障害の治療に処方されます。
オピオイド
オピオイドは、効果的な鎮痛剤、または鎮痛剤の特性のために一般的に処方されています。 多くの研究は、オピオイド鎮痛剤化合物の適切に管理された医学的使用は安全であり、中毒を引き起こすことはほとんどないことを示しています。 処方されたとおりに服用すると、オピオイドは痛みを効果的に管理するために使用できます。
このクラスに含まれる化合物の中には、「麻薬」と呼ばれることもあるものがあります。モルヒネ、コデイン、および関連する薬です。 モルヒネは、激しい痛みを緩和するために手術の前後によく使用されます。 コデインは軽い痛みに使用されます。 痛みを緩和するために処方できるオピオイドの他の例には、オキシコドン（OxyContin ??）、薬物の経口、放出制御型があります。 プロポキシフェン（ダーボン）; ヒドロコドン（ビコディン）; ヒドロモルホン（ディラウディッド）; メペリジン（デメロール）は、副作用のために使用される頻度が少なくなります。 効果的な鎮痛特性に加えて、これらの薬のいくつかは、重度の下痢（例えば、ジフェノキシレートであるロモチル）または重度の咳（コデイン）を緩和するために使用できます。
オピオイドは、脳、脊髄、および消化管で見られるオピオイド受容体と呼ばれる特定のタンパク質に付着することにより作用します。 これらの化合物が脳と脊髄の特定のオピオイド受容体に付着すると、人が痛みを感じる方法を効果的に変えることができます。
さらに、オピオイド薬は脳の領域に影響を与え、私たちが喜びと感じるものを媒介し、多くのオピオイドが生み出す最初の陶酔感をもたらします。 また、眠気を引き起こし、便秘を引き起こし、服用量に応じて呼吸を抑制します。 大量に服用すると、重度の呼吸抑制または死亡を引き起こす可能性があります。
オピオイドは他の薬物と相互作用する可能性があり、医師の監督下でのみ他の薬物と併用しても安全です。 通常、アルコール、抗ヒスタミン薬、バルビツール酸塩、またはベンゾジアゼピンなどの物質には使用しないでください。 これらの物質は呼吸を遅らせるので、それらの複合効果は生命を脅かす可能性があります。
オピオイドを慢性的に使用すると、薬物に対する耐性が生じる可能性があるため、同じ初期効果を得るにはより高い用量を服用する必要があります。 長期使用も身体的依存につながる可能性があります。」体は物質の存在に適応し、使用が急激に減少すると禁断症状が発生します。禁断症状を軽減または回避するために、使用を中止する場合は医学的に監視する必要があります。 禁断症状には、落ち着きのなさ、筋肉痛、骨痛、不眠症、下痢、嘔吐、ガチョウの隆起を伴う寒冷感（冷たいトルコ）、不本意な脚の動きなどがあります。
処方薬中毒になった人は治療できます。 処方オピオイドへの中毒を効果的に治療するためのオプションは、ヘロイン中毒の治療に関する研究から引き出されています。 利用可能な治療法のいくつかの薬理学的例は次のとおりです。
メタドンは、ヘロインやその他のオピオイドの効果をブロックする合成オピオイドであり、禁断症状を取り除き、渇望を和らげます。 オピオイド中毒者の治療に30年以上使用されています。
ナルトレキソンは長時間作用型オピオイド遮断薬であり、完全な禁酒を促進する治療プログラムで意欲の高い人によく使用されます。 ナルトレキソンは再発を防ぐためにも使用されます。
別の合成オピオイドであるブプレノルフィンは、ヘロインや他のオピエートへの依存症を治療するための医薬品の兵器庫への最近の追加です。
ナロキソンはオピオイドの効果に対抗し、過剰摂取の治療に使用されます。
国立薬物乱用研究所（NIDA）
国立衛生研究所（NIH）
米国保健福祉省
処方薬への中毒の詳細については、http：//www.drugabuse.gov/drugpages/prescription.htmlをご覧ください。
