自殺願望に助けを求める外科医の恐怖
調査に回答した外科医の6％以上が、昨年1年間で自殺念慮があったと述べています。
「自殺はうつ病と強く関連しているが、医師の間でのうつ病の生涯リスクは米国の一般集団の生涯リスクと同様である」と著者らは記している。しかし、自殺は医師の間で一般的な人口や他の専門家の間よりも一般的です。
「この観察は、他の要因が医師の自殺のリスクの増加に寄与している可能性があることを示唆しています。致命的な薬物へのアクセスとそれらの使用方法に関する知識が1つの要素として提案されています。ただし、うつ病以外の専門的特徴や苦痛の形態（例、燃え尽き症候群）の影響については、ほとんど調査されていません。」
メイヨークリニックとその同僚のテイトD.シャナフェルト医学博士は、2008年に米国外科医協会のメンバーを調査しました。匿名の調査には、自殺念慮（自殺の考えまたは計画）と精神保健リソースの使用、うつ病スクリーニングに関する質問が含まれていましたツールとバーンアウトと生活の質の評価。最終的に、7,905人の外科医が調査に回答しました。
調査では、501人の外科医（6.3％）が前年の自殺の考えを報告しました。
高齢の外科医は自殺念慮を報告する可能性が高かった— 45歳以上の外科医は、一般集団の自殺念慮の率の1.5〜3倍であった。結婚して子供がいることは、自殺念慮の可能性が低く、離婚した人のリスクが高かった。
「過去3か月間に重大な医療過誤を犯したという認識は、自殺念慮のリスクの3倍の増加と関連しており、最近の重大なエラーを報告した外科医の16.2％が自殺念慮を経験しているのに対し、外科医の5.4％は報告していないエラー」と著者らは書いている。
自殺念慮はまた、苦痛、うつ病、およびバーンアウトの3つのドメインすべてと強く関連していました：精神的疲労、離人および低い個人的達成。
自殺念慮のある外科医のうち、130人（26％）は精神科医または心理学者に助けを求めたが、301人（60.1％）は彼らの医療免許に影響を与える可能性があるため、そうすることに消極的であった。
過去1年以内に抗うつ薬を使用した461人の外科医（5.8％）のうち、41人（8.9％）は自分で処方し、34人（7.4％）は患者として正式に世話をしていない友人から処方を受けた。
医療を求めることへの抵抗は、州の医療委員会の80％が最初の免許申請で精神疾患について尋ね、47％が更新申請で尋ねるという事実によってさらに強化される可能性があります。しかし、多くの人はメンタルヘルス状態が存在するかどうかではなく、それが障害であるかどうかに焦点を当てていると著者らは述べています。
「外科医の苦痛を軽減し、メンタルヘルスリソースの活用不足につながる障壁を取り除くための努力とともに、外科医の自殺念慮の増加率に寄与する固有の要因を評価するために追加の研究が必要である」と彼らは結論付けています。
新しい研究は1月号に掲載されています 外科のアーカイブ、JAMA / Archivesジャーナルの1つ。
ソース： 外科のアーカイブ
