認知、身体的衰退に関連する重度の敗血症
高齢者の精神的衰退のリスクは、重症敗血症(感染症に対する強い免疫反応によって引き起こされる状態)の入院後、他の状態で入院した同年代の患者のほぼ3倍であると、ミシガン大学。
「この研究は、重症敗血症に対する私たちの考え方を変えるのに役立つはずです」とセオドアJ.イワシナ医学博士は述べた。
「私たちは通常、重症敗血症を緊急医療と考えており、患者さんの生存を確保することに注力しています。この研究は、生存者がその後何年もの間深刻な問題を抱えることが多いことを示しています。」
敗血症では、深刻な感染症と闘うために身体が化学物質を血中に放出すると、広範な炎症が引き起こされます。心臓の衰弱、低血圧、臓器不全が続くことがあります。
誰もが敗血症を起こす可能性がありますが、乳幼児、子供、高齢者、および免疫力の弱い人が最も危険にさらされています。敗血症の人々は、感染症を治療し、重要な臓器と血圧をサポートするために、集中治療室に入院することがよくあります。
重度の敗血症は、入院後の毎日の活動中に少なくとも1つの新しい制限が生じるリスクがより強いことにも関連しています。
「敗血症は高齢者に一般的であり、死亡率が高い」とNIA所長のリチャード・J・ホーデス医学博士は述べた。
「この研究は、生存している敗血症が、患者、家族、および医療システムに大きな影響を与え、認識されていない重大な問題をもたらす可能性があることを示しています。」
研究では、研究者は健康と退職研究(HRS)(50歳以上のアメリカ人の健康サンプルに関する情報を収集する長期研究)のデータを使用し、高齢になる前と後の高齢者の精神的および身体的機能を観察しました重症敗血症のため入院。
研究者は、1998年から2005年の間に重度の敗血症のために623人の入院を生き延びた516人(平均年齢77歳)のデータを分析しました。また、標準テストで得られた認知機能に関する個人のデータも調査しました。
重症敗血症患者の約60%は、入院直後の最初の調査で認知機能または身体機能が低下していました。敗血症患者における中等度または重度の精神障害のリスクは、入院前のリスクの3.33倍高かった。
重度の敗血症は、敗血症の前に制限がなかった個人における1.57の新しい機能的制限の発症と関連していることもわかった。
一方、敗血症がなく、入院前に機能上の制限がない患者は、約0.48の新しい機能上の制限が生じました。
「これは、健康と退職に関する研究データを使用した1000を超える研究論文の1つです」と、HRSをサポートするNIAの行動と社会研究部門の責任者であるRichard Suzman博士は述べています。
「独自に豊富なHRSデータセットにより、非常に特定の病状の入院に関連する認知機能と身体機能の両方の分析が可能になりました。今後、調査結果を精査することを楽しみにしています。」
この研究は主に国立老化研究所(NIA)の支援を受けており、Journal of the American Medical Associationに掲載されています。
出典:国立衛生研究所