ベンゾジアゼピンは認知症リスクを直接増加させませんが、高齢者にはまだ勧められていません

ベンゾジアゼピンは、不安や睡眠の問題に使用される一般的な医薬品です。新しい研究では、薬物は認知症のリスクを高めませんが、医療専門家は高齢者での使用を避けるようにアドバイスされています。

一般的なベンゾジアゼピンは、クロナゼパム（クロノピン）、ロラゼパム（アチバン）、ジアゼパム（バリウム）、およびアルプラゾラム（ザナックス）です。

研究は 英国医学ジャーナル（BMJ） 認知症のリスクの増加の原因と結果は見つかりませんでした。高齢者にベンゾジアゼピンを使用すると、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

ベンゾジアゼピンは、睡眠、不安、抑うつ障害を管理するために高齢者に広く処方されています。新しい研究は、ベンゾジアゼピンが認知症のリスクを増加させることができるかどうかについての矛盾する発見を解決することを目指しました。

ワシントン大学（UW）およびシアトルのグループヘルスにいる米国の研究者チームは、UWの薬局シェリーグレイ教授が率い、ベンゾジアゼピンの累積使用量が多いほど認知症のリスクが高いか、またはより急速かを判断するための研究を設計しました認知低下。

彼らの研究には、平均7年間追跡された、65歳以上のグループヘルスの3,434名の参加者が参加し、研究参加時に認知症はなかった。参加者が研究に参加したとき、および2年ごとに認知スクリーニングが行われた。

ベンゾジアゼピンの使用は、コンピュータ化された薬局のデータを使用して10年間評価されました。年齢、性別、および他の状態の存在などの要素が記録され、参加者に喫煙、運動、および自己評価された健康について尋ねられました。

このような縦断的観察研究では原因と結果は示されていませんが、ベンゾジアゼピンの使用と認知症のリスクの経時的な関係を調査するために使用できます。

フォローアップ中、797人の参加者（23％）が認知症を発症し、そのうち637人（80％）がアルツハイマー病を発症しました。

チームは、ベンゾジアゼピン使用の最高レベル（このグループでの使用レベルの中央値は、毎日の使用の約1年に相当しました）と認知症または認知機能低下との関連を発見しませんでした。

期待に反して、彼らは低（最大1ヶ月）または中等度（1〜4ヶ月）の使用を持つ人々の認知症の小さな増加したリスクを発見しました。しかし、これは前駆症状[初期]の治療を表す可能性があることを示唆しています。」

彼らはまた、いくつかの研究の限界を指摘し、彼らの結果に影響を与える可能性のある潜在的なバイアスを完全に排除することはできなかったと述べています。

「全体として、私たちの結果は、ベンゾジアゼピンの使用と認知症の因果関係を裏付けていません」と彼らは書いています。

それでも、ベンゾジアゼピンと認知症のリスクに関するさまざまな証拠があり、これらの薬物が多くの有害事象と関連していることを考えると、「医療提供者は、重要な健康への悪影響、離脱、依存を防ぐために、高齢者のベンゾジアゼピンを避けるようにアドバイスされています」と結論付けています。

2015年に、この同じチームは、抗コリン作用のある薬物の多用（市販の睡眠補助薬やアレルギー薬、三環系抗うつ薬を含む）と認知症の関連を示す調査結果を発表しました。

出典：British Medical Journal