健康上の課題によりバイセクシュアル男性は性的疾患になりやすくなっています

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）の新しい研究では、バイセクシュアルの男性には多くの満たされていない公衆衛生のニーズがあり、性感染症（STI）やその他の健康問題に対して脆弱であることが示唆されています。

この研究は、 予防医学のアメリカのジャーナル、男性と女性（MSMW）とセックスをする男性の行動、対人関係、社会的現実を調べ、彼らの健康を改善するために可能な介入をレビューします。

研究者によると、MSMWは人口のごく一部であり、性的に活発な男性の約2％が男性と女性の両方とのセックスを報告しています。

数は少ないですが、バイセクシュアルの男性人口は、HIVとSTIに不釣り合いに影響を受けています。

研究著者のウィリアムL.ジェフリーズIV、Ph.D.、MPH、MAによると、MSMWの性的健康に影響を与える可能性のある要因には、コンドームのないセックス、早期の性的デビュー、強制的な性的出会い、性的パートナーの増加、薬物使用、セックスを交換し、彼らの男性と女性のパートナーのリスク行動、そして妊娠に対する態度。

これらの要因は、MSMWのHIVとSTIに対する脆弱性を形成し、バイセクシュアル男性をゲイや異性愛者の男性と区別します。

バイセクシュアルの個人に対する否定的な態度、経済的障壁、男らしさの規範、および彼らの性的アイデンティティに関連する意味は、HIV / STIの性的パートナーシップとリスクに悪影響を与える可能性がある社会的要因の1つです。

MSMW間のHIVの有病率は同性愛者の男性よりも低いが、MSMWは異性愛者の男性よりもHIVに感染する可能性が高い。

また、MSMWは、ゲイの男性よりもHIVの検査を受ける可能性が低く、診断されないHIVやパートナーへの感染につながる可能性があります。

HIVに加えて、他のSTIはMSMWに共通しており、ゲイ男性の12％と異性愛者の2.3％と比較して、これらの男性の21％が過去1年間にSTI治療を報告しています。

「MSMWのコンドームなしでの挿入セックスの可能性の増加、および男性と女性で一般的に発生するオーラルセックスは、おそらく陰茎挿入およびオーラルセックスを介して容易に獲得されるSTIに対するMSMWの脆弱性を増加させます」とJeffriesは書いています。

「さらに、男性とのコンドームなしの受容的で挿入的なセックスは（一般的であっても）、MSMWは女性とのみセックスをする男性よりもHIVに対して脆弱です。なぜなら、HIVは米国の女性よりも男性の間で蔓延しているためです。」

ジェフリーズは、初期の性的経験、複数のパートナー、違法薬物の使用、妊娠に対する態度など、MSMWのHIVとSTIを獲得する可能性を高める可能性のある他の行動要因も特定します。

「MSMWの妊娠に対する態度は性的健康に影響を与えます。黒人男性の定性的データは、妊娠を予防したいという欲求が一部のMSMWに女性とコンドームを一貫して使用するように促す可能性があることを示唆しています。

「しかし、MSMWは、女性のパートナーが他の避妊薬を使用している場合、または女性のパートナーがコンドームの使用を関係の不貞の兆候として認識している場合、コンドームの使用を回避する場合があります。

「さらに、MSMWが生物学的に子孫を生み出したいという願望は、女性のパートナーとのコンドームなしでセックスを促すかもしれません。この点で、父権への欲求は、これらの男性のHIV / STIに対する脆弱性と、性的ネットワーク内でのこれらの感染症の伝染を間接的に増加させる可能性があります。」

現在の社会情勢では、MSMWは両性愛恐怖症やバイセクシュアルに対する否定的な態度など、いくつかの社会文化的な障害に直面しています。

「ビフォビアは、MSMWが性的指向を明らかにしていないゲイ男性であり、特に女性へのHIV感染の原因となっている黒人男性であるという誤った信念で現れる可能性があります」とJeffriesは述べた。

「これらの感情を体験することは、MSMWの社会的孤立と心理的苦痛に寄与する可能性があり、物質使用、性的リスク行動、および予防サービスの回避を通じて、HIV / STIリスクを促進する可能性があります。」

この新しい研究は、十分に研究されていない人口を記述するだけでなく、バ​​イセクシュアル男性により良いサービスを提供するための介入も推奨しています。

ジェフリーズは、MSMWの性的健康を包括的に促進するためのいくつかの戦略は、

• MSMWが経験する両恐怖症と同性愛恐怖症を打ち消すために性的マイノリティ男性の肯定的な画像を使用するソーシャルマーケティングキャンペーンを開始します。
• MSMWの学校の安全性の促進を含む、MSMWに貴重なHIV / STI予防教育を提供する包括的な性教育プログラムを開発する。
• コミュニティの感覚を養うソーシャルスペースを奨励し、ソーシャルサポートの機会を提供し、性的健康の懸念について率直に話し合う。
• MSMWが性的健康またはHIV / STI検査に関する情報を求めるときに遭遇する敵意を軽減するために、感度のトレーニングに医療および健康の専門家を従事させる。

バイセクシュアル男性の特定の健康やその他のニーズをよりよく理解するためには、より多くの研究とアウトリーチが必要ですが、この研究は現在の状況に新たな光を投げかけています。

「MSMWの性的健康増進は、HIV / STI予防だけに限定されるべきではありません」とJeffriesは述べました。 「MSMWのユニークな性的および社会的経験の認識は、これらの男性が健康的で充実した性的経験を確実に持つために必要な基礎を築くことができます。

「MSMWのために意図的に設計され、調整された取り組みは、この脆弱な集団の性的健康を改善するために不可欠です。」

出典：Elsevier