脳刺激はパーキンソン病の痛みを和らげることができます—しかし、それは戻るかもしれません

新しい研究によると、パーキンソン病の患者の視床下核深部脳刺激（STN DBS）は、術後8年で痛みを改善するか、痛みを解消することがわかっています。

しかし、大多数の患者は、新しい痛みを発症し、強度は低く、主に筋骨格に起因します。

調査結果はオンラインで報告されています JAMA神経学.

痛みは、パーキンソン病患者の一般的な非運動症状であり、生活の質に悪影響を及ぼします。

新しい研究では、韓国国立ソウル大学病院のBeom S. Jeon、M.D.、Ph.D。と共著者が、STN DBSを受けたパーキンソン病患者24名の痛みに対するSTN DBSの長期的影響を評価しました。

疼痛の評価は、術前および手術の8年後に行われた。

24人の患者のうち、16人（67％）は、投薬を受けていないときにベースラインで疼痛を経験し、平均疼痛スコアは6.2で、10が最大の疼痛でした。

結果によると、すべてのベースラインの痛みは、手術後8年で改善または消失しました。しかし、著者らは、8年間のフォローアップ中に24人中18人の患者（75％）に新たな痛みが生じたことを発見しました。

新しい痛みは47の身体部分に影響を与え、新しい痛みの平均痛みスコアは4.4でした。ほとんどの患者（11）で、新しい痛みは関節や筋肉のうずくようなけいれん性感覚を特徴とする筋骨格性であったと著者らは述べている。

「PD [パーキンソン病]の痛みはSTN DBSによって改善され、8年間の長期追跡後も有益な効果が持続することがわかりました。

さらに、8年間のフォローアップ期間中に、ほとんどの患者で新しい痛みが発生しました。また、STN DBSは筋骨格痛に対して明らかに効果が低く、時間とともに増加する傾向があることもわかりました。したがって、筋骨格痛は独立して対処する必要がある」と研究は結論付けている。

新しい研究は、手順の数年後に生じる新しい痛みが一般的であることを明らかにしています。

研究者たちは、「これは、より大きなコホート、より長い観察期間、および結果の効果的な解釈を可能にする標準的な方法で将来の試験を行うことの重要性を強調しています。今のところ、STN DBSは長期的にはPDの問題を解決しないことを学びました。」

出典：JAMA Neurology