離脱症状ですか、それともうつ病の再発ですか
少年の行動は最初ははるかに良好でしたが、薬物は他の問題を引き起こしました：彼の体重が減少し、彼は成長を止めました。かつて健康的な食欲を持って生まれ、1歳のときにチキンカレーなどの食べ物を試す子供だった彼の両親は、彼に何も食べさせることができなくなりました。彼は、背の高い子供たちが並ぶバスケットボールの写真の後列にいるのから、背の低い子供たちがひざまずく前線に行った。そして半年後、彼の古いふるまいは戻った。
両親は彼をリタリンから引き離し、少年の食欲は戻った。彼らは彼にグルテンと砂糖を可能な限り排除するようにさせ、彼にタンパク質を摂取させようとした。彼らは彼に魚油サプリメント、マルチビタミン、およびプロバイオティクスを与え始めました。食事の変化は彼の行動に大きな影響を与えました。
数か月後、彼らは彼をプロザックから先細りにしようとすることに決めました。彼は最初は元気でした、そして両親は彼らが家に自由であると思いました。しかし、彼がプロザックを離れてから2か月後、息子たちの心配な行動が再び起こり、それはかつてないほど悪化しました。私の友人は彼を精神科医に連れ戻すべきだと思ったが、彼女の夫は同意しなかった。彼はプロザックの半減期とその他の離脱症状を調査し、多くの人々が最後の薬を服用してから2〜3か月後に離脱の遅延を経験することを彼女に話しました。残念ながら、彼は、彼の脳のシナプスが調整を行うまで、彼らは数か月間悪い行動を容認しなければならなかったであろうと言いました。
夫は正しかった。その少年は2ヶ月半のラフな月を過ごしましたが、彼は引き抜かれました。今日、彼は食べ、成長し、繁栄しています。不安を何日かうまく管理しています。
最近、抗うつ薬の1つを減らしたので、彼女の話を思い出しました。 1か月前の休暇で、突然何らかの不安に襲われて元気になりました。 「引きこもりが遅れるのではないか」と思った。私はこれをGroup Beyond BlueとProjectBeyondBlue.comで仲間のうつ病の戦士に持ち込み、確認を受け取りました：抗うつ薬を徐々に減らした場合、うつ病に再発しているかどうか、または単に経験しているだけであるかどうかを知ることは非常に困難です数週間または数か月で消える離脱症状
私の友人のマルガリータタルタコフシーは、ハーバード大学医学部の精神医学および神経科学の教授であり、マクリーン病院の精神薬理学プログラムのディレクターであるロスバルデサリーニ医学博士に、うつ病からの離脱症状を区別するPsych Centralに関する記事を聞きました。バルデサリーニ博士は、うつ病がすぐに再出現するとき、離脱として特定するのが容易であると信じています。中止後数週間から数か月かかる場合、再発のリスクははるかに高いと彼は考えています。
しかし、両方のフォーラムでいくつかのメンバーを検討した後、バルデサリーニに同意するかどうかはわかりません。
たとえば、ある女性は3月に抗うつ薬をやめ、7月に落ち込んで不安を感じました。彼女の医師は、これは予想されることであり、まったく珍しいことではない、それは脳の再調整プロセスの自然な部分であると述べました。彼女の医者によると、脳が何かが欠けていることに気づき、再調整を始めるのに数ヶ月かかります。プロセス全体は6か月から1年続く可能性があります。
それは私には非常に理にかなっています。抗うつ薬の服用をやめると、脳の灰白質に起こる多くの有機的な変化があります。砂糖小さじ1杯またはパンプキンパイ3口に大きな反応を示す私のような人々の場合、脳の辺縁系の内部で起こっている騒動について考えてみてください。強力な向精神薬の用量。私は抗うつ薬のほとんどの分類が習慣性であることを信じていません—ベンゾジアゼピンとは異なり—私はあなたの脳がそれらに依存するようになると思います。そのため、自転車から降りるときにトレーニングホイールなしで自転車に再び乗る方法を再学習する必要があります。皮をむいた膝がたくさん…
もちろん、引き出しプロセスは誰にとっても異なります。多くのことは、人が薬を服用している期間とその投与量に関係しています。明らかに、20年間60ミリグラム（mg）のプロザックを服用していた人は、10 mgを数ヶ月服用していた人よりもはるかにゆっくりと離乳し、より多くの離脱症状に耐える必要があります（はるかに長く）。
一部の人にとって、離脱症状は以前に経験していた症状とは非常に異なります。それらはインフルエンザのそれに似ているかもしれません：頭痛、めまい、吐き気、または疲労。実際、バルデサリーニは、マルガリータとのインタビューで「SSRI中止症候群」について、抗うつ薬をやめた人の20％で発生していると語っています。人は、うつ病よりも興奮し怒り（以前に落ち込んでいた場合）、または不安よりも悲しく無気力になります（以前に主に不安だった場合）。不安や不眠を治療する薬を服用した後、突然泣きそうになっている場合、症状が再発するのではなく、離脱症状が発生している可能性があります。
典型的な離脱時間に関する数十の記事を読み、数十人に対応した後、3か月が平均推奨時間であるように見えます（これは、症状が出始めてから始まり、離脱後2か月になる可能性があります）薬物）症状が治まるかどうかを確認するために待つ。
私のフォーラムのメンバーであり、イリノイ州ウェストチェスターに住むメンタルヘルスの擁護者であり講演者でもあるジム・ケリーは、移行計画なしでは薬物療法の変更に同意しません。
「投薬の開始または終了は、2か3か月が経過するまで完全に評価できません。それは私のためです」とケリーは言います。 「そして私は常に副作用を和らげるために少量の暫定的な投薬を要求します。」
ケリーは醜いプロセスに耐えることを学びました。
「私は今、変化を遂げており、2週間でひどい気分になりました」と彼は説明します。 「それは新しいものとは関係なく、古いものからの撤退のような気がします...まだです。 2〜3か月早くなることを願っていますが、それが実際です。」
結局のところ、あなたは誰よりも自分のことをよく知っており、あなたができると思うよりも簡単に離脱または再発の違いをいじめることができると思います。今週の私の症状を、私がこれまでずっと過ごしてきたうつ病の症状と比較した後（このため、気分を記録することが重要です！）、私の人生で起こっている他のこと（異なる食生活、変化）を評価しますスケジュールなどで）、それは私の脳が別の化学に再調整するだけであり、私が正しい軌道に乗っていることを認識できました。
友達の息子のように。
新しいうつ病コミュニティであるProjectBeyondBlue.comに参加してください。
もともとは、Everyday HealthのSanity Breakに投稿されました。
