産後うつ病

新しい赤ちゃんが生まれるとき、または生まれたばかりのとき、ほとんどの人はお母さんが幸せで楽しいことを期待しています。しかし、多くの女性にとって、出産は予期せぬ気分、つまり鬱病を引き起こします。このような悲しみのエピソードを「産後うつ病」と呼んでいますが、うつ病のエピソードは子供の出産前に始まることもあります。産後うつ病は、出産中または出産後に母親が最も頻繁に経験します（父親にも影響を与える可能性があります）。

生後2週間以内にベビーブルースが自然に解消しない場合は、通常の「ベイビーブルース」以上のものがある可能性があります。産後うつ病は、母親がコントロールできない深刻な衰弱させる病気です。すべてのタイプのうつ病と同様に、これは性格の欠陥、弱さ、または母親が行ったことの結果ではありません。代わりに、注意と治療を必要とするのは深刻な精神疾患です。

産後うつ病の症状とその診断

産後うつ病は、精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）（American Psychiatric Association、2013）において、双極性障害または周産期発症のうつ病として分類されています。産後うつ病に苦しむ人は、大うつ病エピソードのこれらの症状に対応しなければなりません。産後うつ病は、うつ病エピソードがその人の子供の出産の前または後に発生すると診断されます。

産後うつ病の人は、出産後、通常の「ベイビーブルース」に苦しんでいると信じている場合があります。しかし、産後うつ病の症状はベビーブルースよりも長く続き、通常はより強くなります。うつ病は、日常の活動を行う能力に影響を及ぼし、新しいお母さんが赤ちゃんを世話することさえも妨げます。産後の症状は通常、出産後の最初の数週間以内に発症しますが、出産後最大6か月後になることがあります。

一部の新しいママ（またはパパ）は、次の産後うつ病の症状も経験することがあります。

• 抑うつ気分または重度の気分のむら
• 過度の泣き声
• 赤ちゃんとの絆が難しい
• あなたが良い母親ではないことを恐れて
• 圧倒的な疲労またはエネルギーの喪失
• 家族や友人からの撤退
• 食欲の問題（食欲不振または通常より多く食べる）
• 睡眠の問題（眠りに落ちる、または寝過ぎる問題）
• 以前楽しんでいた活動への関心と喜びの減少
• 激しい苛立ちまたは不合理な怒り
• 無価値感、恥、罪悪感、不十分さの感情
• 明確に考える、集中する、または意思決定を行うことの難しさ
• 重度の不安またはパニック発作
• 自分や赤ちゃんを傷つけることの考え
• 死または自殺の考え

妊娠中または出産後の数週間または数か月間に、女性の3〜6％が大うつ病の症状を経験すると考えられています。双極性障害またはうつ病の症状の既往歴がある女性は、妊娠中および/または妊娠後に気分障害を経験する可能性が高くなります。

「産後」の大うつ病エピソードの50％が実際に始まる 前に 配達に。したがって、これらのエピソードはまとめて以下のように呼ばれます 周産期 DSM-5のエピソード。

周産期の大うつ病エピソードを持つ女性は、周産期に深刻な不安やパニック発作を起こすことがよくあります。さらに、妊娠前から妊娠後までの女性を調査した研究は、不安のある女性または「ベビーブルー」 中に 妊娠のリスクが高い 産後 うつ病。

産後うつ病中の気分エピソードは、精神病の特徴がある場合とない場合があります。産後うつ病を持っているほとんどの女性は精神病の特徴を持っていません。精神病の特徴を伴う産後エピソードのリスクは、既存の気分障害（特に双極性障害I）、以前の精神病エピソード、および双極性障害の家族歴のある女性で特に増加します。精神病の特徴を伴う産後うつ病に関連するいくつかのまれですが極端なイベントが存在する可能性があります。

産後うつ病の詳細

• 産後うつ病の治療
• 産後うつ病の危険因子
• 新しいベイビーブルースまたは産後うつ病？
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• 産後うつ病と闘うための対処のヒント
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大うつ病エピソードの症状

大うつ病エピソードに苦しんでいる人は、少なくとも2週間、一貫して日常の活動に気分が落ち込んでいるか、興味や喜びが失われている必要があります。この気分は、その人の通常の気分からの変化を表す必要があります。さらに、その人の社会的、家族的、仕事、または学校の機能も、気分の変化によって悪影響を受けているはずです。

大うつ病エピソードは、以下の症状が5つ以上存在することによっても特徴付けられます。

• 主観的なレポート（悲しみや空っぽなど）や他の人の観察（例：涙が出ているように見える）で示されるように、ほとんど毎日、ほぼ毎日落ち込んだ気分。 （子供や青年では、これは過敏な気分として特徴付けられる場合があります。）
• ほぼ毎日、ほぼすべての、またはほぼすべての活動に対する関心または喜びが著しく低下している
• ダイエットしていないときの大幅な体重減少または体重増加（たとえば、1か月の体重の5％を超える変化）、またはほぼ毎日の食欲の減少または増加
• ほぼ毎日、不眠症（眠れない）または過眠症（睡眠が多すぎる）
• ほぼ毎日の精神運動の興奮または遅延
• ほぼ毎日の疲労またはエネルギー損失
• ほぼ毎日、無価値または過度または不適切な罪悪感
• ほぼ毎日考える能力、集中力、または優柔不断さ
• 死についての繰り返しの考え（死ぬことへの恐怖だけでなく）、特定の計画なしの繰り返しの自殺念慮、または自殺未遂または自殺の特定の計画

1. 幼児用殺虫剤（幼児を殺害する）-時々ニュースで公表されている非常にまれなイベント-は、ほとんどの場合、乳児を殺すためのコマンド幻覚または幼児が所有している妄想を特徴とする産後精神病エピソードに関連付けられています。ただし、そのような特定の妄想や幻覚がない場合、精神病の症状が発生する可能性があります。 [↩]