コカイン中毒のリタリン？

新しい研究は、メチルフェニデート（ブランド名Ritalin）の単回投与がコカイン中毒の脳機能を改善するのに役立ち、最終的にはそのような中毒の追加治療になり得ることを示唆しています。

ニューヨークのマウントサイナイにあるアイカーン医学部の研究者たちは、仮説を立てるために画像研究を行いました。彼らは、薬物がコカイン中毒の個人の間の自己制御と渇望の根底にある特定の脳回路の接続を変更したことを発見しました。

研究は、現在の号に掲載されています JAMA精神医学.

以前の研究は、経口メチルフェニデートが、感情的に気を散らす言葉を無視し、認識の矛盾を解決するなどの特定の認識タスクを実行するコカインユーザーの脳機能を改善することを示しました。

コカインと同様に、メチルフェニデートは脳内のドーパミン（およびノルエピネフリン）活性を増加させますが、経口投与すると、ピーク効果に達するまで時間がかかり、乱用の可能性が低くなります。

ドーパミンの作用を拡張することにより、この薬剤はシグナル伝達を強化し、情報処理や注意力などのいくつかの認知機能を改善します。

「メチルフェニデートを経口投与すると、コカインと同様に脳内のドーパミンが増加しますが、強い中毒性はありません」と、ニューヨークのブルックヘブン国立研究所（BNL）で研究を主導したRita Goldstein博士は述べています。

「私たちは、タバコの代わりにニコチンガムやヘロインの代わりにメタドンを使用するなど、他の補充療法に役立つこのような代替特性が、コカイン中毒への介入にとって重要な可能性のある領域間の脳の接続性を高める役割を果たすかどうかを判断したかったのです。 。」

この原稿の最初の著者であるストーニーブルック大学の博士候補者であるアンナコノバは、「fMRIを使用して、メチルフェニデートが依存症に関連するいくつかの脳センター間の接続に確かに有益な影響を与えることを発見しました。」

研究のために、ゴールドスタインと彼女のチームは18人のコカイン中毒の個人を募集しました。その後、参加者は無作為にメチルフェニデートまたはプラセボの経口投与を受けました。

研究者らは、機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を使用して、薬物効果のピークの前および最中に中毒に役割を果たすことが知られている特定の脳回路の接続の強さを測定しました。彼らはまた、各被験者の依存症の重症度を評価し、これが結果に何らかの影響を与えたかどうかを確認しました。

メチルフェニデートは、強迫的な薬物の探索と渇望を含む習慣の形成に強く関与している脳の領域間の接続性を減少させました。

スキャンはまた、メチルフェニデートが、感情の調整と行動の制御に関与するいくつかの脳領域間の接続性を強化したことも示しました。以前はコカイン中毒で破壊されると報告されていた接続です。

「メチルフェニデートの利点はたった1回の投与で存在しました。これは、この薬物がコカインおよびおそらく他の刺激物質への依存症の治療アドオンとして大きな可能性を秘めていることを示しています」とゴールドスタインは述べた。

「これは予備的な研究ですが、調査結果は刺激的であり、特に認知行動療法または認知矯正と併せて、さらに調査する必要があります。」

出典：マウントシナイ病​​院/マウントシナイ医学部