全身麻酔、手術は高齢者の微妙な記憶低下に結びついている
に発表された新しいメイヨークリニックの研究によると、全身麻酔を伴う手術への曝露は、高齢者の記憶力と思考力の微妙な低下に関連しています。 ブリティッシュジャーナルオブ麻酔.
研究者は、脳機能の低下はわずかでしたが、認知機能がすでに低いか、既存の軽度の認知障害のある高齢患者に大きな影響を与える可能性があると指摘しています。たとえば、まだ臨床的に明らかではない境界線の認識問題がある高齢者では、麻酔と手術への曝露により、記憶と思考に関する根本的な問題が明らかになる可能性があります。
「私たちは、手術を検討している患者とその家族に、認知機能障害のリスクがある可能性があることを適切に通知する必要があります」と、研究の筆頭著者であるメイヨークリニックの麻酔科医であるJuraj Sprung医師は述べています。 。
「さらに、リスクが高いと思われる患者に対して手術を行う前に、代替戦略について患者と話し合う必要があります。この研究は、臨床医が高齢者の日常的な術前認知評価を開始して、手術と麻酔にさらされる個人のリスクをさらに明らかにするためのさらなる理由を提供します。このイニシアチブは米国老年医学会によって承認されていますが、臨床で広く使用されていませんでした。」
麻酔による手術と高齢者の認知機能低下との関連については、専門家の間で長年議論されてきました。動物実験では、吸入麻酔薬への曝露はアルツハイマー病に関連する脳の変化に関連している可能性があることが示唆されています。ただし、人間を対象としたこれまでのほとんどの研究では、麻酔と脳機能障害との関連が一貫して見られていません。
この研究では、研究者らは、加齢に伴う認知変化を調べた疫学および人口ベースの長期研究であるメイヨークリニックスタディの1,819人の参加者(登録時の70歳から89歳)を分析しました。参加者は約15ヶ月間隔で認知評価を受けました。
研究者らは、登録前の20年間の手術と麻酔への曝露が認知機能の低下と関連していたか、高齢者としての試験登録後の麻酔への曝露が認知障害と関連していたかを調べた。
多くの高齢者は通常の老化プロセスの一部として認知機能の低下を経験しますが、この研究では、麻酔と手術への暴露後の認知機能の低下は、標準的な老化に関連するものをわずかに超えて加速していることがわかりました。
研究者たちは、麻酔、手術、または手術を必要とする根本的な状態が衰退を引き起こしたかどうかを知ることは不可能であることを強調しています。
ソース:メイヨークリニック