メンタルヘルスケアの教育ギャップ

今日、生きる意志を失った人々やそれを愛する人々は、そこにある必要のないメンタルヘルスケアシステムのギャップに陥る危険にさらされています。 エコノミスト, ニューヨークタイムズ、および ワシントンポスト 自殺による死者数の継続的な増加に関する記事を今年発表した。に USAトゥデイ’「私たちは自殺傾向のある人々に治療に行くように伝えます。では、なぜセラピストが自殺の訓練をほとんど受けないのですか？」と著者のAlia Dastagirは非常に重要な質問をします。警報を鳴らしているのはこれらの出版物だけではありません。他の声の中には、15年以上前から同様の質問をしている自殺の生存者がいます。

自殺損失の生存者の支援に焦点を当てている自殺防止グループや組織は、この状況を変えようとしています。ロニースーザンウォーカー、MS、LPCPは、 自殺損失生存者に対する希望の同盟。この非営利組織の2020年3月のニュースレターで、彼女は、メンタルヘルスカリキュラムに自殺アフターケア（または予防）が含まれている大学院はほとんどなく、この分野での継続的な教育はほとんどないことを発見したと述べました。

「愛する人を自殺ですでに亡くした私たちの人々は、自殺防止に関連する複雑さと課題を痛感しています」と彼女は書いた。 「「兆候に気づく」、「800番に電話する」、または「愛する人を治療する」ことが常に機能するとは限りません。あまりにも多くの生存者は、治療中または投薬中であっても自殺が防止されるとは限らないことを発見しました。」

彼女の反応で USA Today's 記事では、彼女は知識とサポートの重要な必要性について詳しく説明しました。自殺の被害者のニーズへの注意の欠如は、自殺の複雑でトラウマ的な性質が家族や友人を困難な悲しみの旅へと誘い込むため、メンタルヘルスサポートの領域における深い空白として常に私に起こりました。最初の余波では、最も近い人々は一般大衆より自殺念慮を持つ可能性がほぼ10倍高くなります。彼らはまた、仕事を辞めたり学校を中退したりする可能性が高くなります。」

ダスタギルは、自殺予防のためのアメリカ財団を含む自殺衝動を経験している人々がどのように扱われるか（または扱われないか）に光を当てるいくつかの情報源を引用しています教育や彼らのキャリア、自殺者をどのように扱うかについて訓練を受ける。たった9つの州だけが、医療従事者の自殺の評価、治療、管理のトレーニングを義務付けています。

すべての医療関係者、そして確かにメンタルヘルスの専門家は、遺族の自殺防止とアフターケアの両方について特別なトレーニングを必要としています。明確なガイドラインと準備は自殺を防ぐことを保証するものではありませんが、そのようなツールがあれば、一部の地域ではそのようなトレーニングを利用できるファーストレスポンダーや法執行機関など、関係者全員に大きなメリットがあります。

これは実際の生活の中でどのように見えますか？ほとんどの場合、評価はうつ病の薬物治療を開始する可能性のあるプライマリケア医師から始まります。患者は心理学者、ソーシャルワーカー、結婚、家族療法士などに会うことができますが、精神科医は最も関連する教育訓練を受けている可能性があります。

治療センターへの緊急入院でさえ、複数の精神科医との短いセッションしかできません。アフターケアは、医師のキャリア変更、転居、退職、またはサポートのために家族の近くに移動するという彼ら自身の決定を通じて、質の高い援助を失っている患者を見つけることができます。これはすべて、苦労している人にとっては圧倒的です。

あなたのプロバイダーの教育と経験レベルを決定するためにあなたは何ができますか？

• お住まいの地域で利用可能なオプションを調べて、資格（およびレビュー）をオンラインで確認するか、特定の質問をする予約をする前に電話してください。
• プロバイダーが、あなたと同じ問題を経験している人々や家族と一緒に働いた経験があるかどうかを調べてください。
• 機密性について話し合い、誰がレポートを受け取るか尋ねます。
• トラウマの経験と自殺に関する方針について尋ねます。
• このプロバイダーが承認権限を持っている場所を確認してください。
• 必要に応じて薬を処方できるかどうか（これは常に選択肢とは限りません）と、薬に対するプロバイダーの意見を決定します。
• 受け入れられている保険について質問します。
• あなたの最初の選択でアポイントメントを取り、他の誰かを探す前に関係を数回試してください。治療には時間がかかります。良い試合を見つけることは重要です。
• あなた自身とあなたのプロセスに我慢してください。一度に複数の専門家と協力する必要がある理由を理解します。たとえば、カウンセラーやセラピストと問題を解決している間、精神科医は薬物の監視を提供するかもしれません。
• あなたの状態についてできる限りのこと、そしてさまざまな専門家がどのように役立つかを見つけてください。

出典：

アメリカの自殺率は13年連続で増加しています。 （2020年1月30日）。 エコノミスト。 https://www.economist.com/graphic-detail/2020/01/30/americas-suicide-rate-has-increased-for-13-years-in-a-row

フリードマンR.（2020 1月6日）。なぜ若いアメリカ人は自分自身を殺しているのですか？ ニューヨーク・タイムズ。 https://www.nytimes.com/2020/01/06/opinion/suicide-young-people.html

Wan、W.（2020 Jan 9）より多くのアメリカ人が仕事で自分自身を殺しています。 ワシントンポスト。 https://www.washingtonpost.com/health/2020/01/09/more-americans-are-killing-themselves-work/

Dastagir、A.（2020 2月27日）。私たちは自殺願望のある人々に治療に行くように伝えます。それではなぜセラピストは自殺についてほとんど訓練を受けていないのですか？ USAトゥデイ。 https://www.usatoday.com/in-depth/news/nation/2020/02/27/suicide-prevention-therapists-rarely-trained-treat-suicidal-people/4616734002/

ウォーカー、R。（2020年3月3日）。セラピストが自殺についてほとんど訓練を受けていないのはなぜですか？ 希望の同盟。 https://allianceofhope.org/why-are-therapists-so-rarely-trained-in-suicide-prevention-and-postvention/