ストレスは50歳未満の女性の心臓の回復を複雑にすることができます
研究者らは、若い女性は心理的ストレスに反応して心臓への血流が制限される(心筋虚血)可能性が高いことを発見しました。
結果は、テキサス州ダラスで開催されたAmerican Heart Association Scientific Sessions会議で報告されました。
エモリー大学の研究者らは、最近心臓発作を起こしてストレスや精神的ストレスを引き起こした患者の反応を研究しています。
彼らは、同じ年齢の男性と比較して、50歳以下の女性は精神的ストレス誘発性虚血を経験する可能性が高いことを発見しました(25%と比較して52%)。
MIMS(心筋梗塞および精神的ストレス)の研究には、過去6か月間に心臓発作を起こした男性49人と女性49人が含まれています。
年齢は38〜59歳でした。50歳以上の研究参加者の間では、精神的ストレス誘発性虚血に有意な性差はありませんでしたが、50歳以上の男性は女性の2倍の運動誘発性虚血率を示しました同じような年齢の。
「これは、若い女性の心筋梗塞後の死亡率が高くなる可能性のあるメカニズムとして、心理的ストレスの心血管への影響を調べた最初の研究です」と研究リーダーのViola Vaccarino、M.D.、Ph.D.は述べました。
「特に若い女性における精神的ストレス誘発性虚血に劇的な違いが見られました。さらに、虚血が連続的に等級付けされたとき、若い女性では2倍の重症であることがわかりました。」
50歳までに心臓発作を経験する女性は比較的まれであり、おそらくより深刻な心臓病を持っているだけの女性であることを示唆しています。
ただし、喫煙者や糖尿病などの従来の心疾患リスク因子のさまざまな率を調整した場合でも、格差は残りました。実際、冠状動脈の閉塞の程度を調べることで測定すると、女性はそれほど重症ではない冠動脈疾患を患う傾向がありました。
エモリーの調査官が検討した1つの考えられる説明は、心理社会的ストレスのより高い負担であった、とVaccarinoは言います。この研究では、若い女性は、性的虐待の歴史があり、抑うつ症状のレベルが高いほど、貧しい人や少数民族であることが多かった。
「しかし、統計を見ると、貧困、人種、うつ病などの要因は違いを説明できません」と彼女は言った。
「はい、女性はより多くのストレス要因を持っています。しかし、私たちのデータは、女性はまた、心臓への精神的ストレスの影響に対してより脆弱である可能性があることを示しています。」
「これは、心臓病患者の感情的要因により多くの注意を払うために、医学界に追加の刺激になる可能性があります。私たちは現在、若い女性の追加の感受性を説明する潜在的な生理学的要因を詳しく調べています。」
バッカリノと共同で働くエモリーの研究者は、最近心臓発作を起こした若い女性に特定の違いがある2つの領域を識別しました:炎症と心拍変動、自律神経系の応答性の尺度です。
低心拍数の変動性は、以前は心臓病のリスクが高いと関連づけられてきました。
インターロイキン-6は、健康な個人であっても、精神的ストレスを含む誰かの環境暴露に応じて急速に上下する炎症のマーカーです。 MIMS研究では、50歳以下の女性は、メンタルストレステストの前と後の両方で、年齢を合わせた男性と比較して、血中のIL-6レベルがはるかに高かった。
50歳以上の女性と男性は、同様のレベルのIL-6を持っていました。
心拍数は身体的または心理的ストレスに反応して上昇しますが、拍動もより均等に配置されます。
心拍数の変動性は、モーメントの変動がどれだけ存在するかの尺度です。心拍数の変動が大きいほど、より柔軟で、より健康的な自律神経系のマーカーになります。 MIMS研究では、同じ年齢の男性と比較して、若い女性の方がストレスへの反応において心拍変動が低下しました。
これは、心臓発作後の若い女性が心臓への心理的ストレスの悪影響に対してより脆弱になる可能性があるという追加の証拠です。
バッカリーノと彼女の同僚は、エモリーでのMIMS研究の第2フェーズで、精神的ストレスによる虚血を調査し続けています。
ソース:エモリー大学