拒食症を治療するための食事療法に関する新しいガイドライン
研究者たちは、現在、神経性食欲不振で入院している青年に推奨されている低カロリー食と比較して、高カロリー食が2倍の体重増加をもたらすことを発見しました。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校の研究者による調査結果は、次の号で発表されます。 青年期の健康のジャーナル 付随する社説と2つのサポート研究と一緒に。
新しい研究は、栄養失調の入院中に神経性拒食症を青年期に与える現在の保守的なアプローチに挑戦しています。
「これらの発見は、神経性食欲不振に関連する栄養失調に苦しんでいる若者の治療のための証拠に基づくガイドラインを開発するために重要です」とアンドレア・ガーバー博士は述べました。
「これは、より積極的な摂食プロトコルで病院の患者を追跡する最初の研究であり、従来のアプローチと比較してより良い結果が得られていることは明らかです」と、UCSFの思春期の食事で同僚と研究を主導したガーバーは述べました。障害プログラム。
アメリカ精神医学会、アメリカ栄養士会などは、1日あたり約1,200カロリーから始めて、1日おきに200カロリーずつゆっくりと進むことを推奨しています。
この「ローからスタートしてゆっくり」のアプローチは、再栄養症候群を回避することを目的としています。これは、飢餓状態の患者で栄養療法を開始するときによく知られているリスクである、急速な電解質の移動から生じる潜在的な致命的な状態です。
2011年に、Garber氏とその同僚は、これらの低カロリーダイエット中の青年が初期の体重減少に続いて体重増加が悪く、長期入院を含む、転帰が不良であることを示した最初の研究を発表しました。
「その研究は、低カロリーの食事療法がいわゆる「摂食不足症候群」の原因であり、私たちが入院しているほとんどの青年にとって保守的過ぎるということを示しました」とガーバーは言った。
「私たちは高カロリーのアプローチを比較し、体重増加率を劇的に増加させ、入院期間を短縮することを発見しました。」
新しい研究では、研究者は、1日あたり1,800カロリーから始まり、1日あたり約120カロリー進んだ高カロリー食を与えられた青年期の患者56人を評価しました。 1日あたり。
研究参加者は、低体温、血圧、心拍数、ボディマス指数で示される栄養失調のために入院を必要とした神経性食欲不振の青年でした。主に白人の女性の思春期の患者に毎日3回の食事と3回の軽食を与え、バイタルサインを綿密に監視し、心拍数を継続的に測定し、電解質を1日2回チェックしました。
2つのグループを比較すると、高カロリー食と低カロリー食の体重増加率はほぼ2倍であり、より多くのカロリーを摂取している患者は、平均7日間入院しましたが、再摂食症候群のリスクは増加しませんでした。
「この高カロリーのアプローチは、治療の大きな変化であり、体重増加の臨床的観点からだけでなく、より速く改善して「本当の」生活に戻りたいと願う若者の観点からも非常に有望に見えます。 」とガーバーは言った。
この戦術は、2008年からUCSF思春期摂食障害プログラムで使用されています。
出典：カリフォルニア大学–サンフランシスコ
