行動療法は自閉症の子供が食べられないものを摂取するのを防ぎます

新しい研究は、集中的な行動介入が自閉症スペクトラム障害の子供のパイカを解消するのに効果的である可能性があることを示しています。ピカは、食べられない物質を繰り返し摂取することです。

研究者は、発達障害および知的障害を持つ子どものサブセットが異食症を示し、生命にかかわる医学的合併症を引き起こす可能性があると述べています。

パイカを中断するには、介護者からの絶え間ない警戒が必要になる場合があります。消費されるオブジェクトには、おもちゃやコインなどの家庭用品や、木くずや汚れなどの天然素材が含まれます。

「パイカ治療に関する既存の文献は、ほとんどが一度に数人の子供の事例研究です」と主執筆者のネイサンコール博士は、アトランタの小児医療センター、マーカス自閉症センターの重度行動プログラムディレクターを務めています。

「それは何が可能かを示していますが、出版バイアスの事例があったかもしれません。そこで、過去12年間ドアを通り抜けてきたすべての子供たちを見ることにしました。」

研究者らは、外来プログラムで治療された自閉症スペクトラム障害の子供1人を除く11人の子供（平均年齢10.8歳）の記録を調べました。

侵略の治療後にパイカの治療を受けた人を除いて、全員が特にパイカについて紹介されました。行動介入はすべての個人で同じではありませんでしたが、次のようなコンポーネントが含まれています。

• 子供の影を作ることによって、またはいくつかのケースでは、身体的拘束によって、子供が不適切な物体を食べるのを防ぐ。このモードは時間の経過とともに消えます。
• 子供を好みの活動に向ける;
• 小さなごちそうで食べられないものを処分した子供に報酬を与えること。

「それは反復的なプロセスです」とコールは言います。 「正しい組み合わせを見つけるには数週間かかる場合があります。」

治療の有効性は、子供たちが食べたくなるアイテムで餌を付けられた部屋に子供たちを連れて行くことによってテストされました。

この臨床設定でのベースラインから最終治療までのパイカの平均減少は96％でした。 3つのケースで100％の削減に達しました。これらの結果を達成するために必要なセッション数は、数週間かかる場合がありました。 1つのケースで90％未満の削減が達成されました。

調査結果は、 自閉症と発達障害のジャーナル.

研究チームの標準的な実践は、治療を維持し、自宅でフォローアップする方法について親または介護者を訓練することでした。 6か月のフォローアップサービスが可能な限り提供されました。

研究者らは、米国外から来た一部の研究参加者の追跡データを持っていませんでした。

コールは、スイミングプールの塩素タブレット、シャツのボタンを外したボタン、または体の包帯など、数回入院していた1人を治療することについて説明しています。

「ご想像のとおり、彼の両親は用心深くなければなりませんでした」と彼は言います。

「ステッカーは包帯に十分似ていると思っていました。最後のテストは、彼をバスに乗せ、服全体にステッカーを貼った状態で送りましたが、帰宅してもまだ持っていました。」

他の集団での異食症の行動は、鉄分レベルの低下などの栄養不足に関連しています。

コールは、研究の子供たちにとって、パイカは注意を引くことや操作することではなく、「自動的に維持される」行動であり、適切な栄養補給が提供された後も止まらなかったことをチームが発見したと言います。

「非常に幼い子供たちが自分の世界を探索する1つの方法は、物事を口に入れることです」と彼は言います。

「これらの個人の多くは幼児の認知レベルについて機能していたため、彼らが同様の行動を示すことはそれほど驚くことではありません。」

出典：Emory Health Services / EurekAlert