WebテクノロジーはADHDのケアを改善できる

新しいウェブベースのテクノロジーは、小児科医が注意欠陥多動性障害の子供たちの増加するケース負荷を管理するのを助けています。

Webベースのソリューションは、ケアを調整し、患者が最も効果的なADHD投薬を受けるようにすることで、地域の小児科診療でケアを受けている子供のADHD行動症状を軽減するのに役立ちます。

このソフトウェアの利点は、最近、このソフトウェアがADHDケアの品質と患者の転帰の改善に役立つことがわかった複数の機関による研究によって検証されました。

地域社会に根ざした小児科の診療は、多くの場合、プロバイダーが大量のケースロードを抱える、多忙で無秩序な環境です。この状況では、医療提供者は歴史的に投薬の管理と子供たちの監視に苦労しており、その結果ADHDの子供たちの標準以下のケアをもたらしています。

「私たちのデータは、このソフトウェアが、地域に根ざした小児科の診療所で治療を受けている子供たちが受ける投薬治療の質を改善するのに役立つだけでなく、これらの子供たちの治療結果も改善したことを示しています」 。

「ADHDケアの質が向上した結果、この新しいテクノロジーを使用して小児科医によって治療された子供は、このWebベースのテクノロジーへのアクセスを与えられなかった小児科医によって治療された子供よりもADHD症状が大幅に減少しました。」

研究はジャーナルでオンラインで議論されています 小児科.

ADHDケア品質改善（QI）ソフトウェアは、エプスタインとシンシナティ小児病院の研究者によって開発されました。アメリカ小児科学会（AAP）は、このソフトウェアを、ADHD児のケアを改善するための5つの州のQIラーニングコラボレーションに参加している小児診療での使用に選択しました。

Webベースのポータルを通じて利用できるこのソフトウェアは、コミュニティの慣行が、子供のADHD症状に関する保護者や教師からのレポートを収集、採点、解釈するのに役立ちます。これにより、小児科医は、薬剤が患者に効いているかどうかをより正確に判断できます。

地域医療のプロバイダーは、各患者のこれらの評価の収集スケジュールをカスタマイズできます。評価が完了すると、自動化されたアルゴリズムがスコアを付け、データを解釈します。

医師は、投薬やその他の関連情報に対する患者の反応を示すテキストとグラフを受け取り、処方された投薬と投薬量に応じてADHD症状が改善しているかどうかを判断できるようにします。

現在の研究には、オハイオ州コロンバスのシンシナティチルドレンズ病院とネイションワイドチルドレンズ病院を通じて調整されたランダム化臨床試験が含まれ、研究の共著者であるケリーケレアー医学博士は、小児医療におけるイノベーションセンターのディレクターを務めています。

この試験は、199人のプロバイダーを含む50のコミュニティベースの小児科診療所で行われました。プロバイダーは無作為化され、技術支援QI介入を使用するか、介入なしでADHDケアを提供しました。

研究に含まれるADHDの合計373人の子供は、その状態に応じてADHD薬を処方されました（ソフトウェア介入を使用する実践では165人の子供、ソフトウェアを使用しない管理実践では208人）。 ADHDの症状を評価するために、標準的な評価尺度（ヴァンダービルトADHD親評価尺度）が治療の前後に使用されました。

（ソフトウェアを使用しなかった）統制慣行で世話された薬用の子供は、親が評価した症状のスケールで平均10.19ポイントの減少を経験しました。テクノロジーベースの介入を使用した小児科診療所の子供は、13.19ポイントの平均症状の減少を経験しました。

このテクノロジーを使用することで、臨床スタッフとの治療接触が大幅に増加し、薬物療法の効果を監視するための親と教師の評価が大幅に増加しました。さらに、研究者たちは、治療の有効性と結果が、ソフトウェアを使用した診療でより迅速に評価されることを発見しました。

研究の制限は、コミュニティの設定がデータを収集するための標準化された方法を持っていないことが多いことです。著者によると、これはデータをすべてのコミュニティの慣行とプロバイダーに一般化することを難しくしました。

研究はまた、ADHD症状の主要な結果にのみ焦点を当てました。機能障害（学校の成績など）は評価されませんでした。そのため、家族はADHDの治療を求めています。

出典：シンシナティ子供病院