双極性サブタイプには異なる起源があるかもしれない

新しいスウェーデンの研究は、双極性障害と双極性障害の関係についての論争を解決するのに役立つかもしれません。これらの2つの双極性サブタイプ間の遺伝的重複にもかかわらず、調査結果は、各タイプが家族内で集まる傾向があることを示しており、異なる生物学的起源を持つ異なる疾患であることを示唆しています。

ジャーナルに掲載された研究 生物学的精神医学、2つの条件の間にユニークな違いも見つかりました。たとえば、双極Iは男性と女性の間で幾分等しく現れる傾向がありますが、双極IIは女性の間でより顕著です。さらに、双極性障害Iは、統合失調症の家族に集中する傾向がありますが、これは双極性障害IIの場合には当てはまりません。

「うまくいけば、私たちの調査結果は気分障害のサブタイプ間の洗練された区別の必要性の認識を高めます」とスウェーデンのカロリンスカ研究所の臨床神経科学部門の研究リーダーDr. Jie Songは言った。

Song氏によれば、この発見は多くの臨床医の間で、双極IIは双極Iのより穏やかな形態に過ぎないという一般的な考えに反するものです。サブタイプ間の提案された区別は、患者の治療戦略に大きな影響を与えます。

「私達は2つの形態の双極性障害を同じ臨床状態の変形として見る傾向があります。しかし、この新しい研究は、これら2つの疾患の遺伝的リスクの重要な違いを浮き彫りにしている」と編集者のJohn Krystal博士は述べた。 生物学的精神医学.

この研究は、双極性障害の2つの主要なサブタイプの違いを調査する最初の全国的な家族研究です。研究者たちは、スウェーデンの国民登録簿の家族の中での各サブタイプの出現を調べました。

双極性障害Iと双極性障害IIの間には強い遺伝的関係がありますが、新しい発見は、これらの状態が完全に別々ではないことを示唆しています。具体的には、各サブタイプの家族発生はサブタイプ間の共起よりも強いことがわかり、双極性I障害と双極性II障害が家族で一緒に発生するのではなく、別々に発生する傾向があることを示しています。

「遺伝子変異がいくつかの疾患に関与している多遺伝子リスクの新たな認識の文脈の中で、新しい発見は、これらの2つの形態の双極性障害のリスクメカニズムにおける部分的な重複のみを示しています」とクリスタルは述べた。

研究はまた、双極性障害IとIIが異なる起源を持っているいくつかの追加の手がかりを提供しています。双極性障害IIのみが性差を示した。たとえば、女性と男性の比率は双極性障害IIで高かったが、双極性障害Iでは高かった。さらに、双極性障害Iでは、統合失調症の家族で一緒にクラスター化し、双極性障害IIでは明らかではなかった。

ソングは、治療と予後の改善に役立つ新しいバイオマーカーを特徴づけるために、将来の研究が必要であると言います。

出典：Elsevier