PETイメージングエージェントはうつ病薬の良い候補者を特定できる

で発表された新しい研究によると、新しい脳造影剤は、治療が処方される前に、大うつ病性障害(MDD)の患者が特定の抗うつ薬に反応する可能性があるかどうかを明らかにできます 核医学ジャーナル。現在、そのようなマーカーは臨床精神医学では利用できません。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)であるエスシタロプラム(レクサプロ)は、一部の患者では効果的なMDD治療になる可能性がありますが、すべてではありません。ポジトロン放出断層撮影(PET)テスト中に、トレーサー11C-DASBは、感情処理に関連する領域である脳の扁桃体のセロトニン輸送タンパク質(5-HTT)をターゲットにします。

この研究では、5-HTTタンパク質が少ないことが示されている患者は、エスシタロプラムからの緩和を後に経験した患者でした。

「MDDは異種疾患であり、効果的な治療が非常に困難になります」と、ニューヨーク州ストーニーブルックにあるストーニーブルック大学の大学院生であるマラR.アナント研究員は述べています。

「治療の最適化は困難であり、試行錯誤によって行われます。その結果、何週間も効果のない治療が行われ、患者に負担がかかります。そのため、臨床医が治療が成功するかどうかを判断するのに役立つ前治療指標が切実に必要とされています。」

「私たちの研究では、PETを使用して、8週間のエスシタロプラム(SSRI)治療の前にMDD患者の神経生物学を調べることで、この問題に取り組み始めています。 PETを使用して、SSRIのタンパク質標的であるセロトニン輸送体5-HTTを定量化しました」とAnanth氏は述べています。

「私たちの結果は、エスシタロプラム治療後に緩和が見られた患者は、治療開始前に5-HTTタンパク質が少なかったことを示しています。治療前の神経生物学を使用して治療への反応を予測できることを示唆しているため、これはエキサイティングです。

この研究には、11C-DASBを使用してPETスキャンを受けた、薬物を含まないMDD患者26人と健康な対照被験者31人が関与しました。MDDの参加者は、エスシタロプラムによる標準治療の8週間を受けました。研究チームは、扁桃体結合に有意差があることを発見しました。薬物を含まない患者では、対照よりも扁桃体結合が11%低くなっています。

調査結果は、標準化されたエスシタロプラム治療後の寛解の潜在的なバイオマーカーとして、5-HTT扁桃体の結合を他の測定とともにさらに調査する必要があることを示唆しています。

「患者の無効な治療試験の負担を軽減するために、有効性の前処理マーカーが必要です。精神科には現在、治療が有効かどうかを判断する客観的なマーカーはありません。

「PETイメージングは​​そのギャップを埋めることができ、治療の成功過程を示す生物学的特徴を定量化するために使用できます。さらに、これらの機能は、新規でより対象を絞った治療法を開発するために必要なMDDの神経生物学に光を当てます。」

出典:核医学学会および分子イメージング

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