バルーン椎体形成術に関する事実
バルーン椎体形成術は、脊椎圧迫骨折（VCF）としても知られる脊椎圧迫骨折を治療するために行われる低侵襲の脊椎手術です。 脊椎専門医または主治医は、骨折後の痛みを軽減し、罹患した椎体の失われた高さを回復し、骨折および/または圧迫された骨を安定させるために、椎体形成術を推奨する場合があります。
椎体形成術は、局所麻酔または全身麻酔を使用して実施できます。 写真ソース：123RF.com。
外科的準備と麻酔
脊柱後plast形成術の前に、患者は個々の外科的準備状況（心血管など）を評価するために医療クリアランス目的で身体検査を受けます。 手順は最小限に侵襲的ですが、それは合併症の可能性がないという意味ではありません。 手術の前に患者の健康状態を手術前に評価することは、脊椎専門医が潜在的な合併症のリスクを計画し、回避するのに役立ちます。
椎体形成術は、患者の全身の健康状態や骨折の重症度などの多くの要因に応じて、局所麻酔または全身麻酔を使用して実施できます。
バルーン椎体形成術はどのように行われますか？
バルーン椎体形成術中、細いチューブ（カニューレと呼ばれる）が骨折した脊椎骨に挿入されます。 チューブに取り付けられているのは、壊れた椎骨や圧縮された椎骨の断片を移動または再配置し、膨張すると空間（骨の空洞）を作成する小さなバルーンです。 バルーンが取り除かれ、骨の空隙は骨セメントで満たされ、骨折を素早く安定させます。 バルーン椎体形成術は通常、脊椎レベルごとに約30分かかります。
外来または入院の減少
バルーン椎体形成術を受けるほとんどの患者は、手術と同じ日に退院します。 一部の患者は、治療されたレベルの数、重症度および/または骨折の原因などのさまざまな要因に応じて、一晩以上滞在する必要があります。
バルーン椎体形成術の利点
バルーン椎体形成術を使用した脊椎VCFの低侵襲治療は、骨折を迅速に安定させ、関連する腰痛を軽減します。 椎体形成術は、脊椎の高さを回復するという追加の利点を提供します。これは、一部の人が複数の椎骨圧迫骨折から発生する異常な脊柱後h症（ハンチバック曲線）を軽減および/または予防するのに役立ちます。
バルーン椎体形成術の他の利点は次のとおりです。
- 機能と機動性の向上
- 背中の痛みのために患者がベッドにいる必要がある日数が減った
- 合併症率が低い
- 生活の質の向上
椎体形成術の特別な考慮事項とリスク
脊椎の椎骨圧迫骨折は、脊柱管、脊髄および神経根を損なう可能性があります。 VCFが脊椎のどこで発生するかに応じて、脊髄障害または脊髄損傷（しびれ、衰弱、または腸/膀胱機能障害）を引き起こすか、引き起こす危険性があります。
広範囲（例えば、複数のレベルに影響を与える）および／または重度の椎骨圧迫骨折は、椎弓切除または椎弓切除などの低侵襲性または開放外科的脊椎減圧術を必要とする場合があります。 脊髄および/または神経根を圧迫している骨、椎間板または他の組織を除去するために、脊髄減圧処置が行われます。 そのような場合、一部の患者は低侵襲バルーン椎体形成術の候補ではない可能性があります。
バルーン椎体形成術の合併症率は低いですが、リスクのない処置ではありません。 他の手術と同様に、合併症が発生する可能性があります。 以下は、脊柱後plast形成術に関連する深刻な、しかしまれなリスクです。
- 心臓発作（心筋への血流の遮断）
- 心停止（突然の心機能の喪失）
- 脳卒中（血流の中断による脳の損傷）
- 骨セメントの漏れは、セメントが肺に広がると肺塞栓症（血栓）を引き起こす可能性があります。 さらに、セメントは脊髄周辺の筋肉や組織に漏れ、脊髄損傷を引き起こすことさえあります。
潜在的な合併症については、椎体形成術のリスクをご覧ください。
脊椎スペシャリストとの有意義な議論が必要
脊椎手術を受けることは、たとえバルーン椎体形成術のような低侵襲手術であっても、不安な経験になる可能性があります。 手術前にリスクとベネフィットを明確に理解するために外科医に相談することは、これらの恐怖を最小限に抑えるのに役立ちます。 医師に質問し、自分の病歴を準備すること（たとえば、現在および過去の病状と現在の処方レジメンを共有すること）は、医師が適切な治療計画を推奨することを確実にするのに役立ちます。
