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大規模な研究によると、PTSDには強い遺伝的要素がある

心的外傷後ストレス障害（PTSD）のこれまでで最大かつ最も多様な遺伝学的研究では、科学者はPTSDが他の精神障害と同様に強い遺伝的要素を持っていることを明らかにしています。

調査結果はジャーナルに掲載されています 自然コミュニケーション.

多くの研究にもかかわらず、トラウマ的出来事の後にPTSDを発症する人もいればそうでない人もいる理由は不明のままです。一部の研究者は、この障害は社会的な構造にすぎないと示唆しているが、他の研究は遺伝学が関与しているかもしれないという事実を指摘している。

新しい研究では、カリフォルニア大学サンディエゴ医科大学および精神遺伝学コンソーシアムに参加している130を超える追加機関の研究者が、遺伝学が暴露後のPTSDリスクの変動の5〜20％を占める可能性があることを示唆しています。外傷性のイベントに。

「私たちの長期的な目標は、臨床医がPTSDの最大のリスクにある人を予測し、治療アプローチを個別化するのに役立つツールを開発することです」と、UCの精神医学の准教授である研究の最初で対応する著者であるCaroline Nievergelt博士は述べました。サンディエゴ医学部および退役軍人局サンディエゴヘルスケアシステムのストレスおよびメンタルヘルスセンターオブエクセレンスの神経科学の準ディレクター。

「私たちは常にトラウマから人々を守ることはできません。しかし、私たちはそれらを可能な限り最良の方法で、最良のタイミングで扱うことができます。」

調査結果は、他の精神疾患や他の多くの人間の特性と同様に、PTSDは非常に多遺伝子性であることを示しています。つまり、PTSDはゲノム全体で数千の遺伝的変異と関連しており、それぞれが疾患にわずかに寄与しています。

調査結果によると、「遺伝子座」と呼ばれる6つのゲノム領域には、疾患リスクと強く関連するバリアントが含まれており、PTSDに関与する生物学的経路についての手がかりを提供します。

「これらの調査結果に基づいて、大うつ病や他の精神疾患と同じくらい多くの遺伝的要素がPTSDリスクにあると確信できます」と、スタンレー精神医学研究センターの準会員であるKarestan Koenen博士は述べた。 Broad Institute of MITおよびHarvardで。

「生きている人間の脳を研究し、PTSDの生物学的根源を明らかにする私たちの限られた能力は、この衰弱する状態の周りの治療法とスティグマの欠如に貢献しています。遺伝学は、私たちが新しい発見をし、新しい治療の機会を見つけ、その汚名に対抗するのを助けます」と彼女は言った。

多くの行動特性と精神疾患にはいくつかの共通の遺伝的要因があるため、研究者たちはPTSDと他の235の疾患、行動、身体的特性との間の遺伝的相関関係も探しました。彼らは、うつ病、統合失調症、神経症、不眠症、喘息および冠動脈疾患を含む21との有意な重複を発見しました。

「他の精神障害と同様に、PTSDへの遺伝的寄与は他の多くの形質の遺伝的寄与と相関しています」とハーバードT.H.の精神医学疫学の教授でもあるKoenenは言いました。公衆衛生のチャン学校。「これが何を意味するのか、PTSDのリスクに影響を与える同じ遺伝子の一部が、うつ病などの他の疾患のリスクにも影響を与えるかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。」

研究を実施するために、チームはPsychiatric Genomics ConsortiumのPTSDワーキンググループ、およびPTSDの加速と外傷性脳損傷研究に特化した非営利組織であるCohen Veterans Bioscienceと協力しました。

チームは200人以上の研究者からなる国際的なネットワークを構築し、英国のバイオバンクを含む、PTSDと対照被験者を持つ60を超えるグループの人々からのデータとDNAサンプルを収集しました。

データには20万人以上が含まれています。これは、2017年に発表された最初の精神遺伝学コンソーシアムPTSD研究の10倍の規模です。この研究グループは、これまでの精神遺伝学研究の中で最も祖先が多様で、23,000人以上がPTSDですヨーロッパの祖先と4,000を超えるアフリカの祖先。また、民間人と軍人の両方が含まれています。

「私たちの研究は、国際的であり、非常に多様であるという事実によって特徴付けられています」とニーバーゲルト氏は述べています。「これまでのほとんどの研究よりも、ここに多くの表現があります。」

チームはデータを使用して、ゲノム全体の関連研究（GWAS）を実施し、統計テストを使用して、PTSDの発症の可能性に対するゲノム全体の何百万ものポイントでの一般的な遺伝的変異の影響を測定しました。

この研究では、PTSDリスクに有意に関連する6つの遺伝子座でDNAバリアントが明らかになりました。 6つの遺伝子座のうち3つは特定の祖先の背景（2つはヨーロッパ人、1つはアフリカ人）に固有であり、3つは男性でのみ検出されました。

6つの遺伝子座は、炎症および免疫メカニズムが障害で働いている可能性があることを示唆しており、これは以前の研究からの発見と一致しています。

全体として、研究者らは、PTSDの遺伝率（遺伝学が集団のPTSDリスクの変動性に与える影響のレベル）は5〜20％であり、性別によって多少変動すると結論付けています。これらの調査結果は、異なる祖先グループ間で類似していた。

研究チームはまた、外傷後のPTSD発症のリスクを予測できる可能性のある多遺伝子スコアを開発しました。ポリジェニックスコアは、何百万もの遺伝的変異の影響を考慮し、特定の特性または障害を発症するリスクを予測できる指標を作成します。

チームはUK Biobankデータセットの男性からのデータでスコアをテストし、最高のスコアを持つ人は最低のスコアを持つ人よりも開発のオッズが0.4倍大きいことがわかりました。

同様に、ミリオン退役軍人プログラム（遺伝子、ライフスタイル、軍事的曝露が健康と病気にどのように影響するかに関する研究）のデータに適用すると、最も高いスコアを持つ個人は、心的外傷性記憶の再体験が大幅に増加しました-主要なPTSD症状。

研究者らは、ポリジェニックスコアは臨床使用の準備ができていないと主張します。 PTSD予測の精度を高め、遺伝的所見を確認するには、より多様なデータセットを使用したさらに大規模な研究が必要です。

出典：カリフォルニア大学サンディエゴ校