悪い結果にリンクされている統合失調症の負の症状

キングスカレッジロンドンの研究者らによる新しい研究によると、統合失調症患者の陰性症状は、入院の可能性の増加、入院期間の延長、退院後の再入院の可能性の増加と関連しています。

ネガティブな症状には、モチベーションの低下、アイコンタクトの低下、会話や活動の低下などがあります。その結果、統合失調症の人は、多くの場合、無感情で平坦で無関心に見えます。これらは、典型的には治療の最初のターゲットである幻覚や妄想のポジティブな症状とは対照的です。

この研究は、7,500人を超える患者のサンプルから得られた、陰性症状と臨床転帰の関係を調査した史上最大の研究です。

「病院への入院は、統合失調症の患者の治療における費用の主な要因です。しかし、彼らは伝統的に、陽性の精神病症状の重症度に関連付けられてきました」と、精神病研究部のDr. Rashmi Patelは述べました。

「私たちのデータは、陰性症状も同様に重要な要素であることを示しており、統合失調症のこれらの特徴の評価と治療により重点を置くことが、健康に大きな経済的利益をもたらす可能性があることを示唆しています。」

「しかし、私たちの発見は観察データから引き出されているため、陰性症状の効果的な治療がより良い臨床転帰につながるかどうかを判断するための介入臨床研究が必要です。」

この研究では、研究者らはテキストマイニングツールであるClinical Record Interactive Search（CRIS）アプリケーションを使用して、陰性症状に関する匿名の患者データを分析しました。自然言語処理（NLP）は、特定の否定的な症状への参照を決定する臨床記録内のステートメントを検出するために使用されました。

動機不良、鈍化または平坦化された気分、貧弱なアイコンタクト、感情的な引きこもり、親密な関係、社会的な引きこもり、発話の貧弱さ（最小限の労作を伴う過度に短い発話）、発話不能、無関心、具体的な思考（抽象的な言葉で考えることができない）。

研究者らは、41％の患者が2つ以上の陰性症状を示したことを発見しました。サンプル全体の陰性症状は、入院の可能性の増加、入院期間の延長、および退院後の再入院の可能性の増加と関連していた。

実際、2つ以上の陰性症状のある患者は、入院した可能性が24％高くなりました。さらに、それぞれの入院期間は平均して21日延長され、退院すると、これらの個人は12か月以内に再入院のリスクが58％高くなりました。

最も頻繁に記録されたネガティブな症状は、モチベーションの低下（31パーセント）、鈍化または平坦化された気分（27パーセント）、アイコンタクトの低下（26パーセント）、および感情的離脱（24パーセント）でした。

調査結果はジャーナルに掲載されています BMJオープン.

出典：キングスカレッジロンドン