薬物療法よりも心理療法のみの治療が望ましい

新しいレビューによると、精神障害の治療を必要とする人は、向精神薬のみを使用している場合、推奨される治療を拒否または完了しない可能性が高くなります。

研究者はメンタルヘルス問題の助けを求めている患者の186件の研究のメタ分析を行いました。調査員は、個人が推奨された治療を受け入れたかどうか、受け入れた場合は完了したかどうかを調べました。

6,693人の患者を含む57件の研究には、治療の推奨の拒否を報告する要素があり、17,891人の患者を含む182件の研究には、治療の早期終了を報告する要素がありました。

レビューした研究では、患者は薬物のみの療法（薬物療法）、トーク療法（心理療法）、またはその2つの組み合わせを推奨されました。

「私たちは、特に社会不安障害、うつ病、パニック障害の治療において、薬物療法単独の方が心理療法単独と比較して、治療拒否率が約2倍高いことを発見しました」と主任研究員のジョシュア・スウィフト博士は述べた。アイダホ州立大学。

「特に食欲不振/過食症およびうつ病性障害では、心理療法単独と比較して、薬物療法単独の方が療法の早期終了率も高かった。」

研究はジャーナルに掲載されます心理療法.

すべての研究で、平均治療拒否率は8.2％でした。薬物療法のみを提供された患者は、心理療法のみを提供された患者よりも治療を拒否する可能性が1.76倍高かった。

治療開始後の平均早期終了率は21.9％で、薬物のみのレジメンの患者は1.2倍早く脱落する可能性が高かった。

薬物療法単独と併用療法の間、または心理療法単独と併用療法の間の拒否率またはドロップアウト率に有意差はありませんでした。

スウィフトは調査結果は全体的に予想されたものであると述べたが、研究者たちはいくつかの疾患の違いがどれほど大きいかに驚いた。

例えば、うつ病性障害と診断された患者は薬物療法単独を拒否する可能性が2.16倍高く、パニック障害を有する患者は薬物療法単独を拒否する可能性がほぼ3倍高かった。

調査結果は、現在の慣行と矛盾しているようです。実際、最近の傾向は、米国のメンタルヘルス患者の大部分が心理療法ではなく薬物療法に従事していることを示しています、共著者のRoger Greenberg、博士、SUNY Upstate Medical University。

一部の専門家は、心理療法が多くのメンタルヘルス障害の最初の治療選択肢であるべきだと主張しました。グリーンバーグ氏は、これらの議論は主に、副作用が少なく、再発率が低いトークセラピーの良好な治療結果に基づいていると述べた。

「私たちの調査結果はその主張を支持しており、クライアントは薬物療法よりも心理療法を開始して継続する意思がある可能性が高いことを示しています。」

スウィフトとグリーンバーグは、メンタルヘルスの問題を経験する多くの個人が問題の原因が完全に生物学的ではないかもしれないと認識しているため、患者は心理療法に積極的に取り組む可能性があると理論づけました。

「患者はしばしば、感情的な経験にもっとよく立ち向かうことができるかもしれない思いやりのある個人と話し、問題を解決する機会を望んでいます」とグリーンバーグは述べました。

「向精神薬は多くの人に役立つ可能性があり、比較的簡単で潜在的に迅速な修正と見なしている人もいると思いますが、他の人は問題をより複雑であり、薬物が一時的または表面的なレベルの解決策しか提供しないことを心配していると思います彼らが生活の中で直面している困難。」

メタアナリシスは拒否率と中退率に関する情報を提供しますが、研究は患者の彼らの行動の理由を報告しなかった、とスウィフトは指摘しました。

今後、これらの理由を特定するために設計された研究は、両方の治療の開始率と完了率を改善するための追加の戦略につながる可能性がある、と彼は述べた。

また、調査研究の参加者は当初、治療に割り当てられる用意があることを示したため、治療のすべての消費者の代表ではない可能性があることにも注意することが重要です。

出典：American Psychological Association / EurekAlert