新しい抗うつ薬は高齢者にとってリスクが高いかもしれない

新しい英国の研究によると、65歳以上の個人では、新世代の抗うつ薬（SSRI）を服用する方が古い三環系抗うつ薬（TCA）よりもリスクが高く、脳卒中、転倒、さらには死亡の可能性が高くなります。

ノッティンガム大学の研究者によると、SSRIに関連するリスクの増加には、脳卒中、転倒、骨折、てんかんなどのさまざまな深刻な健康状態による死亡または苦痛が含まれます。

研究はブリティッシュメディカルジャーナルのウェブサイトで公開されています bmj.com.

著者らは、高齢の患者にこれらの薬を処方する場合、さまざまな抗うつ薬のリスクと利点を慎重に検討する必要があると述べた。調査結果をさらに調査するために、追加の調査が求められています。

Carol Coupland博士は、次のように述べています。「私たちの研究から、うつ病と診断された高齢者では、古い三環系抗うつ薬が新しい抗うつ薬と比較して、いくつかの有害な結果のリスクが低い可能性があるという証拠が見つかりました。

「これは予想外の発見でした。そのため、これらの発見を確認し、このグループの人々におけるさまざまな抗うつ薬の利点に関するさらなる証拠を提供するには、他のデータソースを使用したさらなる調査が必要です。」

これらの薬物の広範な使用にもかかわらず、研究者らは高齢者に対するそれらの安全性についてほとんど知られていないと言います。

この研究では、ノッティンガム大学とイーストアングリア大学の研究者が、抗うつ薬治療と高齢者における生命を脅かす可能性のある多くの転帰のリスクとの潜在的な関連を調査するために着手しました。

彼らは、1996年から2007年の間に、うつ病の新たに診断されたエピソードがある65歳以上の60,746人の英国の患者を特定しました。

その後、患者は2008年末まで追跡されました。この期間中、89％（54,038）が少なくとも1つの抗うつ薬の処方を受け、合計1,398,359の抗うつ薬の処方を受けました。

これらのうち57％はSSRI、31％はTCA、0.2％はモノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）、13.5％はその他の抗うつ薬でした。

年齢、性別、うつ病の重症度、他の病気、他の薬の使用など、結果に影響を与える可能性のある要因を調整した後、SSRIと他の抗うつ薬のグループに含まれる薬物は、いくつかの有害な結果のリスクの増加と関連していることがわかりましたTCAと比較して。

SSRIを服用している人は、TCAと比較して、死亡、脳卒中、転倒または骨折、てんかんまたは発作を起こしやすく、血中ナトリウム濃度が低い傾向がありました。他の抗うつ薬のグループは、死亡リスクの増加、自殺または自傷未遂、脳卒中、骨折およびてんかんまたは発作を引き起こした。

個々の薬物の中で、トラゾドン（ブランド名Desyrel）、ミルタザピン（Remeron）、およびベンラファキシン（Effexor）は、いくつかの有害な結果のリスクが最も高かった。

ほとんどの有害な結果は、抗うつ薬を開始してから28日後、および中止後28日後に発生します。

著者らはまた、TCAはSSRIや他の抗うつ薬よりも低用量で処方されたと指摘し、「部分的に私たちの発見を説明できた」と述べています。

彼らはまた、異なる抗うつ薬を処方された患者間の違いが研究で見られた関連のいくつかを説明するかもしれないと警告し、発見を確認するためのさらなる研究の必要性を強調します。

出典：ノッティンガム大学