戦闘PTSDへの対処

年に一度のメモリアルデーの週末が近づいてきましたので、心的外傷後ストレス障害（PTSD）についてもう少し詳しく検討するのに良い時期かもしれません。 PTSDは、非常にトラウマ的、恐ろしい、または悲劇的な出来事を経験または目撃した後に発生します。戦闘PTSDは、戦場で積極的な軍事行動を経験した兵士でより一般的です。一部の兵士がPTSDを取得しながら、何人かの兵士が問題なく戦場でうまく機能できる理由について、韻も理由もありません。時々、PTSDの症状（恐ろしい繰り返しの悪夢またはフラッシュバック）は、兵士が家に帰るまで開始されません。

戦闘PTSDの治療は、通常、帰還兵のために退役軍人局（VA）によって処理されます。治療は通常、PTSDの治療について特別な訓練を受けた心理学者による個人およびグループの心理療法の組み合わせで構成されます。 PTSDの急性症状（付随するうつ病エピソードなど）の治療を支援するために、薬も処方されることがよくあります。治療には通常、時間と忍耐が必要であり、数か月から数年かかる場合があります。心理療法には、PTSDのある人々に良い結果をもたらす確かな研究基盤があります。使用される特定の種類の心理療法は、PTSDのある人の気分を良くする上で重要ではないようです（Benish、et。al。、2008）。認知行動療法（CBT）は、通常の好ましい心理療法です（Mueser、et。al。、2008）。

戦闘のトラウマに対処する兵士は、通常、最初に軍医に自分の感情を伝えます。通常、他の人からの圧力の結果です。 PTSDの感情を開示したほとんどの兵士は、そうしたことを嬉しく思いますが、医師や医療提供者からの少なくとも1つの否定的な反応をほぼ半数が認識していました（Leibowitz、et。al。、2008）。これは、特にトラウマに関連しているため、医療提供者は兵士のメンタルヘルスのニーズにより敏感である必要があることを示唆しています。

ランダムなフラッシュバックのフラストレーションをとらえ、普通の人にとって毎日の悪夢と一緒に暮らすことは本当に難しいことです。あなたの人生は手に負えなくなったように感じ、あなたはイメージがあなたの頭に侵入するのを止めるのにどうしようもないと感じます。 デイリータイムズ PTSDを扱っているベテランの絵を本当に描いた数か月前の素晴らしい記事があります。

[ベトナムのベテラン]コラードは、時間をかけて薄暗くする代わりに、より鮮明になり、グラフィックの詳細でベトナムに戻りました。彼の感覚はフラッシュバック中に拡大され、彼は初めてと同じように実際にトラウマ的出来事を経験していると彼は言った。

「夢、実際の経験の再現、それらは恐ろしいものでした」と彼は言った。「私の頭の中で起こっていたことはまったく信じられないほどでした。」

フラッシュバックの1つは、コラードが燃焼中の陸軍人員運搬車から兵士を回収しようとした1969年の日に時計を巻き戻しました。事件はまだ彼を悩ませていると彼は言った、そしてヘリコプターの音または火のにおいが彼を時間に戻すことができる。

「私がドアを開けたとき、空母は完全に炎に包まれました」と彼は言った。「手を伸ばして手をつかんで、その手を引っ張ると、すべての肉が私の手から外れました。」

Snuggerud氏は、人が危険を感じると、3つの方法のいずれかで脳が反応する、と述べた。それは体に戦い、逃げるか凍結するように指示します。危険が実際に存在するかどうかにかかわらず、反応は同じであり、激しい怒りや暴力的な対立につながる可能性があります。戦場では、戦闘または逃亡が予想されるが、国内の状況における同じ反応は適切ではない、と彼女は言った。

「人の全人生はこれによって影響を受けます」とSnuggerudは言いました。「脳はトラウマを押しのけますが、それらの反応は、戦争のようにまだ引き起こされます。

悲しいことに、心的外傷後ストレス障害の治療を受けたすべての退役軍人が回復するわけではありません。最大10％が数年後にPTSD症状を経験する可能性があります。ケアを受けている人は、家族関係が改善し、喫煙が減り、生活満足度と幸福感が一般的に高まります（Koenen、et。al。、2008）。

PTSDで回復するための鍵は、たとえその人が彼らのために働くか確信がなくても、治療を求めることです。彼らはそれを試さなければ、何らかの方法を決して知らないからです。

この記念日には、私たちの自由のために究極の犠牲を払った人々だけでなく、依然として長引く戦争の影響に対処しているすべての退役軍人のために思い出します。サービスしてくれてありがとう。

参照：

ベニッシュ、S.G。、他al。（2008）。外傷後ストレス障害を治療するための善意の心理療法の相対的有効性：直接比較のメタ分析。 臨床心理学レビュー、28（5）、746-758。

Koenen、K.C.、et。 al。（2008）。外傷後ストレス障害の症状の持続とベトナム退役軍人の機能との関係：14年間の追跡調査。 Journal of Traumatic Stress、21（1）、49-57。

レイボウィッツ、R.Q。、他al。（2008）。退役軍人による医療提供者へのトラウマの開示。 総合病院精神医学、30（2）、100-103。

ミューザー、K.T。、他al。（2008）。重度の精神疾患における心的外傷後ストレス障害の認知行動療法のランダム化比較試験。 Journal of Consulting and Clinical Psychology、76（2）、259-271。