ヘルペスウイルスはアルツハイマー病に関連していますか？

新しい論文は、ヘルペスの原因であるヘルペスウイルスもアルツハイマー病に関連している可能性があるという説得力のある証拠を提供しています。調査結果は、抗ウイルス薬が重症ヘルペス感染症の患者の老人性痴呆のリスクを劇的に減少させることを示しています。

ジャーナルに掲載されたレビュー 老化神経科学のフロンティア、人類の最も衰弱し最も費用のかかる神経障害の1つに対する単純で効果的な予防治療の食欲をそそる見通しを高めます。

ヘルペスウイルスは持続性が高いことで有名です。それらは私たちのニューロンと免疫細胞内で生涯存続し、ストレスや病気で使い果たされると、特徴的な水ぶくれで再活性化して表面を再形成します。ほとんどの人は、高齢になるまでに単純ヘルペスウイルス1（HSV1）に感染します。

「HSV1はアルツハイマー病の症例の50％以上を占める可能性があります」と、アルツハイマー病の専門家であり、イギリスのマンチェスター大学で25年以上にわたって潜在的な関連性を調査してきたルースイツァキ教授は述べています。

Itzhakiは以前、HSV1に起因する口唇ヘルペスがAPOE-ε4のキャリアでより頻繁に発生することを示しています。これは、アルツハイマー病のリスクを高める遺伝子変異体です。

「私たちの理論では、APOE-ε4キャリアでは、HSV1に感染した脳細胞で再活性化がより頻繁にまたはより有害であり、その結果、アルツハイマー病の発症に至る損傷が蓄積されます。」

台湾は、HSV1-アルツハイマー理論をテストするために必要な人口データを収集する世界でも数少ない国の1つです。そこでは、人口の99.9パーセントが微生物感染と病気に関する情報のために広範囲に採掘されている国民健康保険研究データベースに登録されています。

2017〜2018年に、アルツハイマー病が主な原因である老人性痴呆の発症に関する台湾のデータと、HSVまたは水痘帯状疱疹ウイルス（VZV、水痘ウイルス）の明らかな感染の兆候がある患者の治療に関する台湾のデータを説明する3つの研究が発表されました。

「驚くべき結果には、HSVに感染している人の方が老人性痴呆のリスクがはるかに高く、抗ヘルペス抗ウイルス治療が後に痴呆を発症するHSV1の重篤な影響を受ける対象の数を劇的に減少させるという証拠が含まれています。」

Itzhakiの研究からの以前の調査結果は、これらの疫学的調査結果をサポートするメカニズムのリンクを提供します。彼女の研究チームは、HSV1が、ニューロンとその内部の「もつれ」の間の「プラーク」を含む、アルツハイマー病に特徴的なタンパク質沈着を引き起こすことを発見しました。

「ウイルスDNAは、アルツハイマー病患者の死後脳組織のプラーク内に非常に特異的に存在しています。プラークともつれの両方の主要なタンパク質は、HSV1感染細胞培養にも蓄積され、抗ウイルス薬はこれを防ぐことができます。

「これらの台湾の研究の結果はまれな、重度のHSV1（またはVZV）感染にのみ適用されることを強調しておく必要があります」とItzhakiは言います。 「理想的には、口唇ヘルペス（ヘルペス）や性器ヘルペスなど、軽度のHSV1感染症を患っている人々の痴呆率を調査しますが、これらは報告される可能性がはるかに低いです。」

HSV1感染とアルツハイマー病との因果関係を確認および定義するには、さらに調査が必要ですが、イツァキは治療の展望に熱心です。

「150を超える出版物がアルツハイマー病におけるHSV1の役割を強力にサポートしていることを考慮すると、これらの台湾の調査結果は、アルツハイマー病を治療するための安全で忍容性の高い抗ヘルペス抗ウイルス薬の使用を大いに正当化します。」

ソース：フロンティア