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坐骨神経痛を和らげるための理学療法

脊椎医師は、あなたの学際的な坐骨神経痛治療計画の一部として理学療法士を紹介する場合があります。通常、理学療法（PT）には受動的および能動的な治療が含まれます。パッシブPTとは、理学療法士が行う治療（温熱/冷湿布など）を指し、アクティブPTとは、「アクティブな」参加（治療運動など）を必要とするものです。

なぜ坐骨神経痛の人に理学療法が有益なのですか？

炎症や痛みを軽減し、身体機能を改善し、坐骨神経痛の症状の再発を防ぐことができるためです。さらに、理学療法プログラムは姿勢を改善する方法を教えてくれることがあり、多くの場合、長期的な身体の健康を改善するための家庭運動プログラムが含まれています。

受動的理学療法には、運動範囲を拡大するための治療的運動が含まれる場合があります。 写真ソース：123RF.com。

坐骨神経痛の理学療法：期待すること

PTの最初の予約時に、セラピストは病歴、ライフスタイルの習慣を確認し、坐骨神経痛の経験について質問します。彼/彼女は、坐骨神経痛が始まったとき、怪我や特定の出来事が坐骨神経症状を引き起こしたかどうかを尋ね、腰痛や脚の痛みが現れる前にあなたの活動レベルについて尋ねることがあります。

次に、理学療法士から一連の簡単な動作を実行して、可動域、姿勢、反射神経、運動能力を評価するように求められる場合があります。横に曲げたり、腰を前に曲げたり、後ろに伸ばしたり、腰をひねったりするように求められる場合があります。セラピストはあなたも歩いているのを観察します。試験のこの部分では、セラピストに現在の状態と坐骨神経痛が日常生活の活動を行う身体機能にどのように影響するかをベースライン評価します。

次に、理学療法士が評価から学んだことを組み合わせて、組織的なPTプログラムを作成します。受動的および能動的治療プログラムは、到達したい現実的な目標を含むように設計されています。背中と脚の痛みが治まり、管理しやすくなると、治療計画を調整してさまざまな種類のストレッチやエクササイズを含めることができます。

多くの治療オプションと同様に、理学療法は迅速な解決策ではなく、望ましい結果を得るまでに数週間かかる場合があります。治療計画には、在宅の運動療法に加えて、理学療法士との診療所訪問の組み合わせが含まれる可能性があります。

PTには何を着るべきですか？ 理学療法には受動的および能動的な治療が含まれるため、治療セッションでは快適な衣服を着用する必要があります。 PTに何を着るか、PTに持っていくかわからない場合は、事前にプロバイダーに連絡して推奨事項を確認してください。

受動的理学療法は坐骨神経痛を軽減する方法

受動的理学療法の目標は、体をリラックスさせることにより、痛みを伴う軟部組織の緊張を優しく和らげることにより、強さ、柔軟性、および長期的な痛みの予防を促進する積極的な治療に備えます。個別のパッシブPT計画には、以下の治療の一部が含まれる場合があります。

ディープティッシュマッサージ
深部組織マッサージは、坐骨神経および/または坐骨神経から分岐する神経を圧迫している可能性のある腰椎（腰）、腰およびbut部の特定の脊髄筋肉および筋膜（筋肉結合組織）を対象としています。セラピストは、直接圧力と摩擦を使用して、軟部組織（靭帯、腱、筋肉）の緊張を解放しようとします。

深部組織マッサージでは、筋肉群に直接圧力をかけて緊張と痛みを和らげることができます。 写真ソース：123RF.com。

ホットセラピーとコールドセラピー
熱を使用して、理学療法士はより多くの血液を標的領域に到達させようとします。血流が増えると、その領域により多くの酸素と栄養素がもたらされます。たとえば、梨状筋にヒートパックを配置すると、坐骨神経痛の原因となる筋肉のけいれんを軽減できます。一方、寒冷療法は循環を遅くし、炎症、筋肉のけいれん、痛みを軽減します。理学療法士は、温かい療法と冷たい療法を交互に行い、それぞれから最大の利益を得ます。

TENS（経皮的電気神経刺激）
TENSは、さまざまな（ただし安全な）電流の強度を介して筋肉を刺激する機械によって可能になります。 TENSは筋肉のけいれんを軽減するのに役立ち、身体のエンドルフィンの生産量、つまり身体の自然な鎮痛剤を増やす可能性があります。あなたのセラピストがそれが必要であると思うならば、あなたはこれを自宅で使うことさえできました。理学療法士が使用するTENS機器は、「在宅」使用機器よりも大きくなっています。ただし、大小を問わず、TENSユニットは有用な治療法となります。

超音波
超音波は、筋肉組織の奥深くに伝わる音波を生成し、穏やかな熱を生成して循環を促進し、治癒を促進します。循環の増加は、筋肉のけいれん、けいれん、腫れ、こわばり、痛みを軽減するのに役立ちます。

坐骨神経痛を緩和するアクティブな理学療法

理学療法のアクティブな部分では、セラピストが柔軟性と筋肉の強さを改善するために設計されたさまざまな治療ストレッチとエクササイズを教えます。 PTプログラムは、あなたの健康と歴史を考慮して個別化されます。これには、有酸素調整、運動の強化、および運動の柔軟性と範囲を高めるための動きが含まれる場合があります。

坐骨神経痛の人なら誰でも知っているように、腰と脚に衰弱する神経痛があると、運動の魅力が低下します。しかし、強い筋肉は痛みに対する強力な防御策です。実際、激しい運動を行うと、不適切に行うと脊椎に大きなストレスがかかることがあります。幸いなことに、アクティブセラピーは、あなたを限界まで押し上げることを目的としていません。むしろ、理学療法士が背骨とコア（腹部）を整えるための穏やかなエクササイズを教えてくれます。

ハイドロセラピーは、坐骨神経痛の管理計画の一部としてPTが推奨する穏やかな運動の一種です。ハイドロセラピーは、水の穏やかな抵抗力を利用して筋肉を構築し、調子を整えます。そして、陸上での重量のある運動が苦痛だと感じる人の多くは、この形態の活動で大きな成功を収めています。水エアロビクスと水泳はハイドロセラピーの一種です。

コア、腰、脚の強化に役立つ穏やかなエクササイズに加えて、理学療法士は、姿勢を修正する方法を学び、背骨をよりよく保護するために日常の活動に人間工学的な原則を組み込むことができます。毎日の動きのこれらの単純な変化は、坐骨神経痛の将来のエピソードを防ぐことに大いに役立ちます。

ソースを見る

坐骨神経痛の救済を見つけます。ハーバードヘルスパブリッシング：ハーバードメディカルスクール。 2018. 2019年7月23日アクセス。

Avruskin A.腰部神経根障害および坐骨神経痛に対する理学療法士のガイド。アメリカ理学療法協会の前進ガイド。 https://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=e2de94ee-ee01-45ea-8949-d3ebb09a4af5。 2019年7月23日アクセス。