Drug DuoはADHD、攻撃性で子供を助けることができます

新しい研究では、身体的攻撃と注意欠陥/多動性障害(ADHD)の子供に2つの薬(覚醒剤と抗精神病薬)を処方することで、攻撃的な行動の問題を減らすことが示唆されています。

オハイオ州立大学ウェクスナーメディカルセンターの研究者は、薬物の組み合わせは、子供に行動管理技術を使用するように親に教えることと組み合わせる必要があると述べています。

「併用薬物療法は児童および青年期の精神医学で一般的になりつつありますが、それを評価する研究はほとんどありませんでした」とオハイオ州立ニソンガーセンターの臨床試験責任者で心理学の名誉教授であるマイケルアマン博士は述べた。

「私たちの調査結果は、物事がうまくいっていないと思われるときに攻撃的で破壊的な行動をする子供を治療するために2つの薬を1つに比べて使用することをサポートしているように見えるため、多少議論の余地があると見なされる場合があります。多くの開業医は、医療トレーニングで「物事をシンプルかつ安全に保つ」ように教えられてきました。一般的に、これは良いアドバイスです。」

重度の小児期の攻撃の治療(TOSCA)研究では、ADHDと診断され、「重大な」身体的攻撃を示した6〜12歳の168人の子供が2つのグループに分けられました。

すべての子供たちが精神刺激薬OROSメチルフェニデート(商品名コンセルタ)を受け取り、彼らの両親は9週間行動保護者の訓練を受けました。研究者たちはこの治療の組み合わせを「基本的」と呼びました。どちらも証拠に基づいており、ADHDと攻撃性の両方の改善に役立つことが示されているためです。

研究者たちは、2つ目の薬を追加することでこの治療法を強化できるかどうかを確認したいと考えていました。 3週目の終わりに改善の余地がある場合は、「基本グループ」にプラセボが追加され、「拡張グループ」の参加者に抗精神病薬リスペリドンが追加されました。

基本的なグループと比較して、増強されたグループは、Nisonger Child Behavior Rating Form(NCBRF)Disruptive-Total Scale、NCBRF Social Competence subscale、およびAntisocial Behavior ScaleのReactive Aggressionの部分で、平均して適度に良い行動で大幅な改善を示しました。

治療への2番目の薬剤の追加には常にある程度のリスクがありますが、2つの薬剤は互いの潜在的な副作用のいくつかを中和するように見えたと研究者達は発見しました。たとえば、リスペリドンが追加されれば、増強されたグループの子供たちは眠りに落ちるのにそれほど苦労していないようでした、とアマンは言いました。

「ADHDと重大な身体的攻撃、特に攻撃性の組み合わせを深刻な状況と見なしたため、この調査を実施しました」とAman氏は語った。

「たとえば、がんやてんかんの治療など、他の深刻な状況で複数の薬を使用することも珍しくありません。近年、医師は覚醒剤と抗精神病薬を併用することが多くなっていますが、慎重にステージングして投与すると、より効果的に作用するという証拠は今のところありませんでした。」

この研究は、ピッツバーグ大学、ニューヨークのストーニーブルック大学、オハイオ州のケースウエスタンリザーブ大学と共同で実施されました。

調査結果は、 アメリカの青年精神医学アカデミーのジャーナル。

出典:オハイオ州立大学ウェクスナー医療センター

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